De ce este recomandat sa simtim durerile nasterii si sa renuntam la anestezia epidurala

25 Aprilie 2017

de Irina Olteanu

Expertii au ajuns la concluzia ca este indicat sa simtim durerile nasterii si sa renuntam la anestezie. Din ce motiv au emis aceasta recomandare si alte informatii despre acest subiect vei afla chiar aici.

De ce este recomandat sa simtim durerile nasterii

Conform profesorului doctor Denis Walsh, moasa senior si profesor asociat de mosit la Universitatea Nottingham, unul dintre cele mai influente moase din Marea Britanie, este un lucru benefic ca femeile sa treaca prin durerile unei nasteri naturale. Atat mama, cat si copilul ar avea de castigat daca asa-zisa “epidemie a anesteziei epidurale” ar face loc nasterii cu ajutorul yoga, hipnoza si nasterii in apa. Mai multe femei ar trebui sa indure agonia travaliului deoarece medicamentele analgezice, inclusiv injectiile epidurale, aduc cu sine riscuri medicale grave, diminuand rolul nasterii de rit de trecere si subminand legatura mamei cu copilul sau. Profesorul este de parere ca multe femei ajung sa evite experimentarea disconfortului nasterii deoarece personalul spitalicesc ofera mult prea rapid o epidurala sau injectii de analgezie pentru gravida in timpul travaliului ca sa-i usureze suferinta.

“Un numar mare de femei doreste sa evite durerea. Unele pur si simplu nu sunt incantate de durerea pe care o presupune nasterea. Mai multe femei ar trebui sa fie pregatite pentru a suporta durerea” a declarat el pentru publicatia britanica the Observer. “Durerea din travaliu are un scop, este utila, ceea ce presupune un numar mare de beneficii, precum sa pregateasca mama pentru responsabilitatea pe care o presupune ingrijirea unui copil nou-nascut”.

durerile nasterii

Nasterile vedetelor, portretizarea din emisiunile tv ale travaliului sub forma unui proces extrem de medicalizat, precum si filmele artistice pe aceasta tema au contribuit la crearea unei culturi in care eliminarea durerii pare normala, chiar daca durerea din travaliu este un lucru natural, sanatos si temporar. “In tarile vestice nu a fost niciodata sigur sa aduci pe lume un copil, cu toate acestea pare ca femeile nu au fost niciodata mai terifiate de acest proces”, a completat specialistul. El si-a expus opiniile controversate intr-un articol pentru revista Mosit bazat pe dovezi care este publicat de catre Colegiul Regal al Moaselor.

Intr-o critica aspru formulata despre popularitatea in crestere a unui travaliu lipsit de durere, Walsh avertizeaza ca nasterea naturala este in pericol de a ajunge “efectiv anesteziata de epidemia epidurala” in Serviciul National de Sanatate din Marea Britanie. O “antipatie fata de durerea de la nasterii” larg raspandita a iesit la suprafata in decursul ultimilor 20 de ani, si combinata cu drepturile pacientilor crescute, cu doctorii ce manifesta o aversiune fata de risc contribuie la crearea unei situatii in care aproape toate spitalele ofera epidurale la cerere, chiar daca acest lucru nu este nici in beneficiul mamei si nici al copilului.

Walsh este de parere ca Serviciul National de Sanatate din Marea Britanie ar trebui sa abandoneze analgezia de rutina si sa preia o noua abordare de a face fata durerii, ce presupune incurajarea femeilor sa foloseasca yoga, hipnoza, masajul, sprijinul partenerului, hidroterapia si nasterea in apa drept modalitati naturale de ameliorare a durerii asociate travaliului.

In decursul deceniilor recente a existat o pierdere a semnificatiei de rit de trecere pe care il detine nasterea, astfel incat durerea si stresul sunt privite in mod negativ. Pacientilor ar trebui sa li se spuna ca durerea din travaliu este o componenta nesfarsita a riturilor de trecere, precum este cel de tranzitia la statutul de mama.

Aceste afirmatii ale specialistului au starnit o reactie furioasa, alti experti sustinand ca acesta a exagerat riscurile pe care le presupune o anestezie epidurala. Conform datelor statistice, numarul de viitoare mame care beneficiaza de o epidurala, anestezie generala sau spinala a crescut in ultimii ani pana la 36,5%.

Numarul de femei care au beneficiat de o anestezie epidurala a crescut de la 17% in 1989-1990, pana la 33% in 2007-2008, in pofida riscurilor medicale precum prelungirea primei etape si a celei secunde din travaliu, un risc sporit ca bebelusul sa iasa cu capul orientat intr-o directie gresita si rate scazute de alaptare la san. Denis Walsh sustine ca:

– 20% dintre epidurale sunt administrate femeilor care nu au nevoie de ele
– Dovezi emergente indica faptul ca travaliul si nasterea naturala pregatesc zonele destinate atasamentului cu bebelusul din creierul unei mame mai bine decat cezariana sau nasterea cu analgezie (de orice fel)
– Durerea pregateste femeile pentru solicitarile maternitatii
– O epidurala predispune o mama riscului de a avea nevoie de ajutor sa expulzeze copilul, ceea ce implica de multe ori folosirea forcepsului (o experienta traumatica atat pentru mama, cat si pentru copil)

Reactii ale altor specialisti din domeniu cu privire la durerile nasterii

Sally Russell, cofondator al unui site destinat mamelor, este de parere ca opinia profesorului este complet irelevanta. Comentariile sale nu sunt de ajutor femeilor care au avut nevoie de analgezie. Ceea ce promoveaza el sugereaza ca femeile care nu pot trece printr-o nastere naturala, indiferent de motiv, sunt stigmatizate si facute sa se simta dezamagite de ele insele deoarece exista o asemenea presiune pentru a naste natural. Iar acest lucru creeaza ravagii.

Doctorul specialist in obstetrica si ginecologie de la Spitalul de Femei Birmingham, Justin Clark, a combatut de asmenea afirmatiile lui Denis Walsh, sustinand ca “exagereaza riscul pe care il presupun epiduralele. Ele nu sunt utilizate abuziv. In principiu sunt un lucru bun si aproape intotdeauna necesare, de exemplu acolo unde exista complicatii, precum o prezentatie pelviana sau o inductie prelungita a travaliului, cand femeia oboseste. Este gresit sa sugerezi ca femeile moderne sunt oarecum mai putin stoice decat cele din trecut.

Cathy Warwick, secretarul general al Colegiului Regal al Moaselor, este de parere ca numarul viitoarelor mame care solicita analgezia din cauza anxietatii de a nu primi o ingrijire personalizata din partea unei moase ar fi redus daca serviciile de maternitate oferite de Serviciul National de Sanatate.

In final, Mary Newburn, din partea Trustului National al Nasterii, este de parere ca opiniile lui Walsh sunt oportune si importante. Ea a invinuit educatia antenatala inadecvata, lipsa de centre de nastere directionate de moase si faptul ca 93% din nasteri au loc in spital pentru crearea “culturii epidurale”.

Surse:
www.theguardian.com; www.mumsnet.com; www.rcog.org.uk

Menu