6 detalii cruciale pe care trebuie sa le faci dupa ce ai nascut

3 Octombrie 2017

de Irina Olteanu

Dupa ce ai nascut este extrem de important sa respecti cativa pasi atat pentru binele tau, cat si al copilului. Iata care sunt detaliile cruciale de urmarit in acest sens.

Experienta nasterii este un moment unic in viata, dar pentru ca tu si bebelusul tau sa va bucurati de un debut sanatos, sunt recomandati cativa pasi in ceea ce priveste ingrijirea neonatala. Organizatia Mondiala a Sanatatii alaturi de Departatamentul de Sanatate a lansat deja protocolul Ingrijirea Esentiala a Nou-Nascutului in urma cu 3 ani pentru a preveni decesele neonatale. Iata care sunt aceste recomandari:

1. Uscarea bebelusului imediat si cu atentie dupa ce ai nascut

O imbaiere precoce a bebelusului poate impiedica reflexul natural al bebelului de a se tari catre sanul mamei. Imediat dupa nastere daca acesta este uscat si in acest mod se stimuleaza respiratia, este mentinuta caldura corporala si se previne hipotermia; imbaierea reduce temperatura corpului si poate prelungi timpul in care bebelusul este separat de mama si nu beneficiaza de ora magica dupa nastere. Medicul pediatru Howard Sobel sustine ca “daca astepti 24 ore pentru a imbaia bebelusul este benefic deoarece vernixul, substanta care inveleste pielea unui nou-nascut, il poate proteja de infectii potential letale” (s-a demonstrat a dispune de proprietati ce stimuleaza sistemul imunitar). Se recomanda o durata de 24 de ore pentru ca acesta sa se asimileze in pielea copilului.

2. Contactul piele pe piele dupa ce ai nascut

Dupa ce bebelusul vine pe lume ar trebui pozitionat pe pieptul mamei. Un contact direct poate transfera caldura corpului mamei si bacteriile protectoare care mentin bebelusul calm si sanatos. Medicul pediatru Howard Sobel declara ca “un contact direct piele pe piele este recomandat pentru o durata de cel putin 90 de minute sau pana cand se finalizeaza alaptarea”. Separarea copilului de mama cauzeaza intotdeauna stres. Aceasta practica este recomandata si de OMS, indiferent de greutatea, varsta gestationala a copilului, locul nasterii sau conditiile clinice. Evaluarea de rutina a bebelusului realizata de echipa medicala ar trebui efectuata pe pieptul mamei, atata timp cat starea sa de sanatate permite. In plus, studiile au demonstrat ca in acest fel se observa o angorjare redusa a sanilor si o durere mai mica la 3 zile post partum, mai putina anxietate dupa nastere, supt mult mai eficient la bebelus si un risc de 12 ori mai mic in timpul perioadei de observatie din spital. Exista beneficii si pe termen lung; conform unui studiu bebelusii care au beneficiat de un contact piele pe piele timpuriu au avut de doua ori mai multe sanse sa fie alaptati exclusiv de la 3 la 6 luni. Insa, la nivelul SUA cercetarea din partea Centrului pentru Prevenirea si Controlul Bolilor a relevat ca in 2009 doar 43% dintre spitale au implementat ingrijirea piele pe piele pentru majoritatea femeilor si bebelusilor in decus de 1 ora in cazul unei nasteri vaginale. Viitoarele mame care isi doresc sa se bucure de aceste clipe unice ar trebui in acest sens sa solicite expres in cadrul planului de nastere, iar evaluarea APGAR trebuie realizata cat timp bebelusul se afla pe pieptul mamei.

3. Clamparea si taierea cordonului ombilical la momentul optim

Nu exista o perioada de timp standard de asteptat pentru a taia cordonul ombilical. Medicii sunt sfatuiti sa il clampeze doar dupa ce pulsatiile acestuia au incetat, subliniaza medicul pediatru Howard Sobel. Inseamna ca a incetat sa pompeze sange catre bebelus, ceea ce poate dura intre 30 secunde pana la 1-3 minute. Aceasta practica reduce anemia si previne hemoragia cerebrala in cazul bebelusilor mai mici. Si aceasta practica ar trebui solicitata de catre mame in planul lor de nastere. In plus, conform cercetarilor recente, clamparea intarziata poate reduce numarul de bebelusi cu deficienta de fier. Neonatologul Susan Dulkerian, director medical de servicii neonatale in cadrul Centrului Medical Mercy din Baltimore explica faptul ca “intarzierea clamparii cordonului ombilical permite un transfer suplimentar de sange de la placenta la bebelus, crescand astfel volumul de globule rosii. Toti nou-nascutii devin relativ anemici in primele luni de viata, prin urmare daca pornesc de la un nivel ridicat se amelioreaza gravitatea anemiei.”

4. Initierea alaptarii exclusive dupa ce ai nascut

Atunci cand bebelusul prezinta semne de salivatie, scoaterea limbii, rasucirea capului sau muscarea mainii, mama trebuie sa ii ofere sanul pentru a initia alaptarea. Contactul piele pe piele mentionat anterior faciliteaza prima masa a bebelusului. Laptele matern asigura nou-nascutului cantitatea necesara de nutrimente pentru a preveni imbolnvarile. Conform Organizatiei Mondiale a Sanatatii, prima alaptare reduce riscul de deces neonatal cu 22%.

dupa ce ai nascut

5. Exprima-ti dorinta cu privire la placenta

Mai exact, daca vrei sa fie tratata ca un reziduu al nasterii sau daca iti doresti sa fie pastrata, eventual preschimbata in capsule care pot conferi multe beneficii sanatatii, de la protejare impotriva depresiei post partum si pana la cresterea rezervei de lapte.

6. Exprima-ti dorinta cu privire la diverse proceduri medicale dupa ce ai nascut

Incepand cu administrarea de vitamina K considerata o practica de rutina – majoritatea bebelusilor se nasc cu o carenta a acestei vitamine care poate conduce la o tulburare de sangerare rara dar grava denumita boala hemoragica a nou-nascutului. Pe de alta parte, unele persoane considera ca injectia poate contine conservanti si poate creste riscul de icter. O alta procedura de rutina consta in aplicarea unguentului ocular (cu tetraciclina / eritromicina sau nitrat de argint) pentru a proteja impotriva unor infectii oculare care apar in urma unor boli cu transmitere sexuala de la mama. Unguentul poate cauza iritare, ingreunarea conexiunii mama-copil si un tip de conjunctivita chimica. Nu in ultimul rand, vaccinarea impotriva hepatitei B; 50% dintre copiii anual infectati contacteaza boala la nastere. Exista de asemenea potentiale reactii adverse ale vaccinului care trebuie luate in considerare.

Acesti pasi sunt esentiali, iar cu exceptii rare precum bebelusii cu boli metabolice rare care necesita alimentatie speciala, nu trebuie sa existe derogare. Ei pot fi aplicati si in cazul mamelor care au nascut prin cezariana, urmand ca testele si vaccinnurile sa fie realizate ulterior. Bebelusii nascuti prematur (este prevenita apneea prematuritatii – se opreste respiratia de mai multe ori in decurs de 1 minut), cu greutate mica, care necesita respiratie artificiala sau care au icter si necesita fototerapie se vor bucura de beneficiul contactului piele pe piele.

Surse:

www.smartparenting.com.ph; www.stanfordchildrens.org; http://thestir.cafemom.com; www.consumerreports.org

Menu