Cât va costa o naștere la un spital privat de la 1 iulie, după ce intră în vigoare contribuția personală? Cât va deconta CNAS

1 Iulie 2021

de admin

Cât costă o naștere la privat 2021? Ordonanța de Urgență care prevede introducerea contribuției personale pentru serviciile medicale private va intra în vigoare de la 1 iulie 2021. Practic, orice român asigurat poate să ia cu el banii oferiți de stat pentru internarea sau operația lui în spitalul de stat și se poate trata, la alegere, la privat. Pacientul va plăti diferența dintre decont și suma solicitată de spitalul privat. În cazul intervențiilor chirurgicale, statul va deconta aproximativ 2500 de lei.

Cum se calculează?

Cristian Hotoboc, președintele Patronatului Furnizorilor de Servicii Medicale Private din România explica pentru Hotnews care este formula de calcul:

  • Casa Națională de Asigurări de Sănătate decontează pentru o operație în jur de 2.500 de lei.
  • CNAS plătește un tarif care se calculează astfel: tarif pe caz ponderat (TCP) înmulțit cu ICM (Indice de case mix – de complexitate a cazurilor)
  • TCP este fix – în jur de 1.485 de lei pentru majoritatea spitalelor.
  • ICM se calculează în funcție de numărul de cazuri și de intervenții pe care fiecare spital îl are. ICM poate să fie de la 1 până spre 2. Spitalele care au cel mai mare ICM ajung undeva la 1,7 – 1,8.
  • Dacă înmulțim 1.485 cu 1,5 – 1,6, ajungem aproximativ la suma de 2.500 de lei. Nici tariful acesta nu este un tarif fix, diferă de la un spital la altul.
  • “Dacă am face un TCP de la 1.485 la 3.000 de euro, nu ar mai fi o problemă (pacienții nu ar mai trebui să plătească contribuție personală – n.red.). În Germania TCP-ul este 5.000 de euro”, mai spune Cristian Hotoboc.

Cât costă o naștere la privat 2021?

În acest moment o naștere la un spital privat poate costa între 9000 de lei și 12.000 de lei, în funcție de condițiile speciale ale acesteia. Cei care au abonamente au reduceri și, chiar dacă există condiții speciale pentru naștere, suma plătită va fi la o medie de 10.000 de lei. Să rămânem, totuși, la o naștere standard, de 9000 de lei. Din această sumă se scad 2.500 de lei, suma decontată de CNAS. Prin urmare, pacientul va plăti diferența de 6.500 de lei pentru o naștere standard la un spital privat. Deci răspunsul la întrebarea cat costa o nastere la privat 2021 va fi 6.500 de lei.

cât costă o naștere la privat 2021

Prin introducerea în contractul-cadru a acestei norme, în primul rând apare obligatoriu ca furnizorul să afișeze pe site-ul lui prețurile pentru diversele intervenții chirurgicale pe care le face în spital – din start va fi o transparentizare a prețurilor, iar asta va ajuta foarte mult pacientul, pentru că intervine concurența. Până acum, neexistând această regulă, nu punea nimeni aceste prețuri“, explică președintele Patronatului Furnizorilor de Servicii Medicale Private din România.

Există un deviz estimativ, care are un format standard, pe care furnizorul privat va trebui să i-l ofere oricărui asigurat care va veni să se trateze și să detalieze foarte clar începând cu cât acoperă FNUASS și ce sume se percep în plus de către furnizorul privat, pe categorii de cheltuieli: medicamente, materiale sanitare, hrană, resursa umană și așa mai departe, astfel încât asiguratul va avea o imagine completă înainte de a lua decizia dacă să aleagă această opțiune sau nu va avea toate informațiile – cât decontează Casa și cât percepe spitalul privat în plus. Acest deviz estimativ va fi valabil 5 zile lucrătoare, timp în care pacientul se poate gândi, poate căuta alte oferte și poate lua decizia, în funcție de contextul său”, spune președintele CNAS, Adrian Gheorghe .

Citește și:

Contribuția personală pentru internarea în spitale private (inclusiv operații) intră în vigoare de la 1 iulie, iar cea pentru consultații în cabinetul medicului în regim ambulatoriu și cea pentru analize și investigații medicale (paraclinice) ar urma să intre în vigoare anul viitor, mai exact la 60 de zile de la adoptarea bugetului de stat pe anul 2022. Condiția este ca spitalul privat să aibă contract cu Casa Națională de Asigurări de Sănătate.

Menu