Ce se intampla in detaliu cand un copil se naste

24 Martie 2020

de Irina Olteanu

Venirea pe lume a unui copil este un adevarat miracol, din toate punctele de vedere. Te vei convinge de acest lucru cand iti vom explica ce se intampla in detaliu cand un copil se naste.

Primul stadiu al travaliului

In timpul primului stadiu al travaliului contractiile fac ca cervixul sa se deschida treptat (sa se dilate), acesta fiind de obicei si cel mai lung stadiu. La inceputul travaliului, cervixul incepe sa se inmoaie pentru a se putea deschide, ceea ce poarta denumirea de faza latenta si poti simti contractii neregulate. Poate sa dureze mai multe ore sau chiar zile inainte de a te afla propriu-zis in travaliu. Travaliul stabilit este atunci cand cervixul s-a dilatat mai mult de 3 cm si contractiile regulate deschid cervixul.

In timpul fazei latente este o idee buna sa mananci si sa bei ceva deoarece vei avea nevoie de energie pentru a face fata travaliului. Daca travaliul debuteaza noaptea incearca sa ramai confortabila si relaxata si sa dormi daca poti. Daca travaliul debuteaza ziua, incearca sa te mentii cat mai verticala si usor activa. In acest fel iti ajuti bebelusul sa coboare in pelvis si cervixul sa se dilate. Exercitiile de respiratie invatate la cursurile prenatale, muzica relaxanta, masajul si baia sau dusul cald pot sa iti amelioreze durerea pe care o simti in primul stadiu al travaliului. Pentru multe femei acest stadiu nu este extrem de inconfortabil.

Odata ce travaliul decurge constant, vei fi verificata din cand in cand (medicul/asistenta/moasa verifica dilatatia) pentru a supraveghea evolutia ta si a monitoriza bebelusul, precum si pentru a te ajuta sa faci fata durerii daca este nevoie. Poti sa mergi sau sa te asezi intr-o pozitie in care ti se pare confortabil sa nasti. Cervixul tau trebuie sa ajunga la dilatatie de aproximativ 10 cm ca bebelusul sa iasa (dilatatie completa). La o femeie care naste prima data, durata de timp de la inceputul travaliului pana la dilatatie completa este de obicei de 6-12 ore, fiind mai rapida in a doua sau a treia sarcina. Cand ajungi la finalul primului stadiului al travaliului vei simti dorinta puternica sa impingi.

Vei fi monitorizata si tu si bebelusul pe parcursul travaliului pentru ca echipa medicala sa se asigure de siguranta si sanatatea voastra (se asculta inima bebelusului sau se amplaseaz un monitor cardiac daca exista motive de ingrijorare sau alegi nastere cu anestezie epidurala – monitorul cardiac iti poate restrictiona uneori miscarile). Monitorul pentru scalpul fetal este indepartat doar dupa ce se naste bebelusul, nu inainte.

Travaliul poate decurge mai lent decat ti-ai dori; se intampla acest lucru cand contractiile sunt prea rare sau prea slabe sau daca bebelusul se afla intr-o pozitie neobisnuita. Uneori medicul poate recomanda grabirea travaliului prin ruperea membranelor sau injectie cu oxitocina. Ruperea artificiala a membranelor (membrana care contine lichidul din jurul bebelusului) este suficienta pentru a face contractiile mai puternice si mai regulate. Daca nu functioneaza ruperea membranelor medicul poate administra oxitocina (intravenos); aceasta are acelasi rol, de a face contractiile mai puternice si mai regulate. In aceasta situatie va fi necesara monitorizare electronica pentru a verifica cum face fata bebelusul contractiilor, precum si examinari vaginale pentru a verifica progresul travaliului.

Al doilea stadiu al travaliului

Al doilea stadiu al travaliului incepe de cand cervixul este complet dilatat pana la nasterea bebelusului. Medicul/moasa te va ajuta sa gasesti o pozitie confortabila pentru a naste (poti sa stai ghemuita, sa te intinzi pe o parte, sa stai in picioare, in genunchi, in patru labe); daca in timpul travaliului te-ai confruntat cu durere de spate ajuta pozitia in patru labe (pe maini si genunchi). Cand cervixul este complet dilatat, bebelusul va progresa pe canalul vaginal catre intrarea in vagin. Poti simti nevoia sa impingi (similara senzatiei cand elimini scaunul) in timpul contractiilor; senzatia aceasta poate sa nu apara imediat, mai ales daca ai anestezie epidurala. Daca esti la prima nastere, etapa de impingere nu trebuie sa dureze mai mult de 3 ore; daca esti la o nastere ulterioara nu va dura mai mult de 2 ore. Acesta este cel mai dificil stadiu, dar vei fi sustinuta de medic si de moasa, precum si de partener daca politica spitalului permite.

Cu exceptia situatiei in care trebuie sa stai intr-o anumita pozitie petru a monitorizare, ajuta sa schimbi pozitia corpului, sa te rostogolesti pe o minge de travaliu, sa faci un dus/baie cald, sa te plimbi (oprindu-te sa respiri intre contractii), sa primesti un masaj. Ultima parte din travaliul activ poate fi extrem de intensa si dureroasa; contractiile vor fi apropiate si dureaza 60-90 secunde. Vei experimenta durere in portiunea inferioara a spatelui si rect.

Ce se intampla cand se naste bebelusul

Cand capul bebelusului tau este pe punctul de a iesi, moasa/medicul iti va spune sa nu mai impingi si sa respiri scurt, expirand pe gura. Acest lucru ajuta capul copilului sa apara incet si delicat, oferind timp pentru a se intinde pielii si muschilor din perineu.  Uneori medicul sugereaza o epiziotomie ca sa evite ruptura perineala sau ca sa grabeasca nasterea (se face o mica incizie in perineu dupa o injectie anestezica). Dupa nasterea bebelusului, orice taietura/ruptura va fi suturata. Dupa ce iese capul copilului, partea cea mai grea a trecut; restul corpului va iesi in urmatoarele 1-2 contractii. Vei putea sa iti tii bebelusul in brate si sa realizezi contact piele pe piele. Poti sa il alaptezi imediat dupa nastere daca doresti (ideal ar fi in prima ora de viata).

Al treilea stadiu al travaliului

Desi travaliul s-a terminat, aceasta denumire este acordata expulziei placentei. Dureaza in general intre 5-30 minute, dar poate sa se prelungeasca chiar si o ora. Dupa ce bebelusul se naste, uterul se contracta si placenta iese din vagin. Exista doua variante prin care poate fi gestionat acest stadiu – activ (primesti un tratament care grabeste procesul) si fiziologic (cand lasi lucrurile sa evolueze de la sine). Exista situatii in care nu se recomanda managementul fiziologic, dar le vei discuta in detaliu cu medicul sau moasa in prealabil. Se poate sa ti se administreze medicamente inainte sau dupa ce placenta este expulzata pentru a incuraja contractiile uterine si a minimiza hemoragia. Medicul va examina placenta pentru a se asigura ca este intacta; trebuie indepartate fragmentele ramase din uter pentru a preveni sangerarea si infectia.

Surse: www.nhs.uk, www.mayoclinic.org, www.pregnancybirthbaby.org.au

Menu

Gestionarea modulelor cookie pe site-ul Naste Natural Informatii Suplimentare

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close