Cezariana la cerere poate sa afecteze bebelusul?

O cezariana la cerere poate reprezenta o varianta comoda si rapida de a face fata unei nasteri. Adevarul este insa ca in acest mod creste riscul de probleme de sanatate atat pentru mama, cat si pentru bebelus. Iti explicam in continuare ce se poate intampla.

Informatii despre cezariana la cerere

Unele nasteri cezariene sunt considerate elective, ceea ce inseamna ca sunt cerute de mama pentru motive non-medicale inainte sa intre in travaliu. O femeie poate alege o astfel de nastere daca isi doreste sa planifice cand va naste sau daca a avut in trecut o nastere pe cale vaginala cu complicatii. Desi cezarienele sunt in general considerate sigure si in unele situatii salvatoare, poarta riscuri suplimentare in comparatie cu o nastere vaginala. Reprezinta o interventie chirurgicala importanta si implica deschiderea abdomenului si extragerea copilului din uter deoarece nasterea vaginala este privita prea periculoasa sau dificila.

Deoarece o cezariana la o mama primipara conduce adesea la cezariene repetate in sarcinile viitoare, nasterea vaginala este in general metoda preferata. Doctor Allison Bryant, specialist in medicina materno-fetala din cadrul Spitalului General Massachusetts din Boston spune ca nasterea vaginala pare o experienta mai naturala. Femeile pot simti ca nasc in modul in care natura si-a dorit sa o faca. Indiferent de modul in care aleg sa nasca “femeile trebuie cat mai bine informate despre optiunile pe care le au la nastere, ca sa isi poata exprima dorinta, sa isi sustina punctul de vedere si sa ia cea mai informata decizie”.

Riscurile nasterii prin cezariana la cerere

Desi poate parea tentant sa optezi pentru o cezariana la cerere si sa eviti nesiguranta si durerea travaliului, nu trebuie sa o privesti cu usurinta. Iata ce riscuri poate presupune aceasta: hemoragie, infectie, leziuni la nivelul vezicii urinare sau intestinelor, reactii la substantele medicamentoase administrate, cheaguri de sange, deces (extrem de rar), posibile leziuni ale bebelusului.

De asemenea, in urma unei cezariene elective ai si urmatoarele riscuri: sanse mai mari sa ai nevoie de o alta nastere prin cezariana la o sarcina viitoare, exista un risc mai mare de complicatii asociat nasterilor cezariene, vei avea o spitalizare prelungita (pana la 5 zile) si o perioada mai lunga de recuperare postpartum.

Un alt risc potential al unei cezariene la cerere care nu este necesara din punct de vedere medical consta in nasterea tarzie unui bebelus prematur – nascut intre 34-36 saptamani. Se intampla acest lucru deoarece data probabila a nasterii poate fi gresita. Data probabila a nasterii este calculata la 40 de saptamani din prima zi a ultimei menstruatii. Daca nasti in data probabila a nasterii, bebelusul tau are de fapt numai 38 de saptamani, deoarece ovulul tau nu a fost fertilizat decat la aproximativ 2 saptamani dupa debutul ultimei menstruatii.

Femeile care au menstruatii neregulate sau hemoragie in primul trimestru de sarcina se pot insela cu privire la data ultimei menstruatii. Desi ecografiile pot restrange intervalul posibil, data estimata a conceptiei poate fi in continuare decalata cu 2 saptamani.

Bebelusii care se nasc prematur tarziu sunt in general sanatosi, dar se pot confrunta cu probleme temporare precum icter, probleme cu hranirea, probleme cu respiratia, dificultati in mentinerea temperaturii corporale. Desi un travaliu si o nastere traditionala pot parea imprevizibile si pot starni ingrijorare, nasterea vaginala presupune de obicei mai putine riscuri decat o cezariana. In plus, poti fi externata mai devreme si te poti recupera mai rapid cand nasti natural.

Riscuri ale nasterii prin cezariana la cerere pentru bebelus

• Bebelusii nascuti prin cezariana pot avea mai multe sanse sa se confrunte cu probleme respiratorii la nastere (daca se nasc inainte de 39 saptamani gestationale) – majoritatea problemelor se amelioreaza in decurs de cateva zile, dar unii copii necesita internare- si chiar in timpul copilariei, precum astm.
• De asemenea, pot fi expusi unui risc mai mare de a muri inainte de nastere, risc mai mare de internare in unitatea de terapie intensiva.
• In timpul unei nasteri cezariene, exista un risc mic ca bebelusul sa ramana zgariat in timpul interventiei, fiind usor lezat pe piele (este de obicei o rana minora si se vindeca rapid).
• Din motive inca neclare, unele studii au sugerat existenta unei legaturi intre bebelusii nascuti prin cezariana si un risc mai mare de obezitate in copilarie sau maturitate. O posibila explicatie consta in faptul ca femeile care sunt obeze sau care au diabet asociat sarcinii pot sa fie mai predispuse unei nasteri cezariene.
• O nastere prin cezariana reduce semnificativ atasarea la san si crearea unei legaturi intre mama si copil. Atunci cand mama sta cu bebelusul sau acesta va plange mai putin, perceptia ei va creste si va fi mai stapana pe abilitatile sale. Bebelusul are sanse mai mari sa suga si sa fie alaptat un timp mai lung daca are parte de contact piele pe piele.
• O nastere prin cezariana presupune de obicei mutarea copilului pentru observare si monitorizare in alta incapere; aceasta separare are un impact asupra abilitatii mamei de a raspunde fata de copilul sau si de a-l ingriji.

Exista cateva studii cu privire la modul in care cezarienele influenteaza sanatatea pe termen lung a copiilor. Sunt dovezi ca acei copii care se nasc prin cezariana pot avea un risc usor mai mare de afectiuni pe termen lung, precum astm infantil, diabet de tip 1 si obezitate. Se ia in considerare ideea ca bebelusul nu este expus la bacteriile din vaginul mamei – microbiom – care se gaseste la bebelusii nascuti pe cale vaginala si care poate proteja impotriva astmului si a obezitatii in copilarie. Mai poate fi vorba si de faptul ca femeile care nasc prin cezariana reusesc mai greu sa alapteze – alaptarea protejeaza impotriva obezitatii infantile.

Indiferent de metoda de nastere pentru care optezi, este esential sa fie o alegere informata si sa discuti riscurile si beneficiile ambelor optiuni in detaliu cu medicul tau. Medicii pot sa programeze o nastere prin cezariana daca este considerata mai sigura decat cea vaginala din motive medicale – sarcina multipla, copil mare, prezentatie pelviana, cezariana anterioara, probleme medicale (hipertensiune, boala cardiaca, diabet).

Surse: https://kidshealth.org, /www.livescience.com, www.healthline.com, www.tommys.org, www.vbac.com