Cum va arata ingrijirea prenatala dupa criza coronavirusului

11 Mai 2020

de Irina Olteanu

Ingrijirea prenatala a trecut prin cateva modificari semnificative in ultimele luni ca urmare a pandemiei de coronavirus, pentru ca atat starea de sanatate a mamei, cat si a bebelusului sa nu aiba de suferit. Iata cateva aspecte care se pot modifica dupa criza coronavirusului in perioada urmatoare.

Consultatiile frecvente ar putea deveni mai putin importante decat credem

Nu exista un consens cu privire la numarul de consultatii medicale prenatale de care trebuie sa beneficieze o gravida. In practica medicala americana se obisnuiesc 11-14 consultatii. Dr. Alex Peahl, medic specialist obstetrica-ginecologie care urmareste reproiectarea politicilor de ingrijire prenatala in perioada pandemiei, subliniaza faptul ca vizitele frecvente la medic nu au fost motivate de interese financiare deoarece multe cabinete/clinici medicale percep o taxa pe sarcina, indiferent de numarul de consultatii. In cazul unui numar mare de consultatii medicale, pacientii ajung sa petreaca in medie 40 de ore pentru a ajunge si a pleca de la cabinetul medicului. De altfel, conform unui chestionar efectuat asupra pacientelor, din cadrul unui spital din SUA, 2/3 dintre ele si-au dorit un program redus de consultatii si au solicitat mai mult sprijin intre controalele medicale.

Organizatia Mondiala a Sanatatii si alte organisme importante din domeniu au descoperit ca au succes modelele care includ in medie 8 programari la medic.  Dr. Erica Cahill, profesor asistent de obstetrica si ginecologie in cadrul Universitatii Stanford precizeaza faptul ca cele mai multe state din lume au mai putine consultatii si rezultate mai bune; astfel, in SUA desi se aloca o durata de timp mai mare pe sarcina decat in oricare alta tara, ratele de deces infantil si matern sunt printre cele mai ridicate.

Cu privire la situatia speciala impusa de pandemia cu Covid-19, indrumarul din partea Colegiului American al Obstetricienilor si Ginecologilor sugereaza medicilor sa grupeze vaccinarile si consultatiile de screening pentru a reduce numarul total de vizite in persoana. Acestia recomanda o ecografie la varsta de aproximativ 20 saptamani gestationale; unii mai recomanda intre 11-13 saptamani si apoi in al treilea trimestru.  Directorul al Departamentului de Medicina Materno-Fetala din cadrul Universitatii Thomas Jefferson, Vincenzo Berghella, completeaza ca in timpul pandemiei cu Covid-19 femeile cu sarcini cu risc mic au fost sfatuite sa vina la medic la 12,20, 28 si 36 saptamani.

In plus fata de consultatiile virtuale pe care le organizeaza multe cabinete medicale, sunt recomandate monitorizari de la distanta pentru diabet, hipertensiune, tulburari de dispozitie si alte probleme de sanatate. La nivelul SUA cabinetele medicale pot sa primeasca decontare pentru servicii de telemedicina, ceea ce reprezinta un aspect important in conditiile in care multe unitati medicale sunt in pericol de a se inchide.

Gravidele nu mai pot merge atat de frecvent ca inainte la medic, asa ca au invatat sa isi ia singure tensiunea si sa monitorizeze ritmul cardiac al copilului. In cazul multor proaspeti parinti este pentru prima data cand ajung sa isi colecteze propriile date si sa nu interactioneze fata in fata cu personalul medical. Colectarea informatiilor despre simptomele sarcinii, tensiunea arteriala, greutate si ritm fetal cardiac pot sa confere putere, insa doar daca persoana respectiva dispune de resursele pentru a face corect acest lucru.

Iata si declaratia unei mamici cu privire la modificarea pe care a impus-o pandemia la nivelul sistemului de sanatate, respectiv conferintele video  intre medici si paciente “economisesti mult timp. Am un job full time si doi copii mici si in acest fel nu mai trebuie sa tarasc dupa mine copiii la o consultatie daca nu am cu cine sa ii las. In plus, evit sa fiu expusa la coronavirus in respectivele unitati medicale”.

Desi poate parea mai sigur sa nu mergi la medic, multi viitori parinti se confrunta cu un sentiment crescut de nesiguranta si ajung sa caute informatii online. Dr. Erica Cahill atrage atentia asupra faptului ca, desi vorbesti cu medicul pe internet, nu inseamna ca internetul este medicul tau. Specialistul sustine ca a observate multe informatii false cu privire la sarcina si coronavirus pe internet, care pot sa conduca la panica, gravidele fiind deja o categorie vulnerabila, ajungand in contextul prezent realmente ingrozite.

Pericolul la care sunt expuse gravidele care au sarcini cu risc sau venituri mici

Dr. Jennifer McLeland, medic obstetrician, sustine ca pacientele cu situatii financiare precare pot fi dezavantajate de situatia pe care o impune monitorizara sarcinii. Astfel, unele instrumente si accesorii pot fi costisitoare si unele probleme de sanatate pot ajunge trecute cu vederea, in special in al treilea trimestru. Deja pacientele din aceasta categorie experimenteaza rate mai mari de preeclampsie, o afectiune potential fatala (hipertensiune, proteine in urina, inflamatie si alte simptome). Individualizarea ingrijirii pentru persoanele aflate in categorii de risc si cu probleme medicale anterioare este crucial.  Dr. Monica McLemore, medic de familie si profesor in cadrul Universitatii din California, este de parere ca lipsa controalelor medicale, a ecografiilor si a altor teste nu reprezinta o noutate, iar serviciile de sanatate se confruntau de mult cu aceasta problema in randul persoanelor cu venituri mici, care nu dispun de asigurari de sanatate sau abonamente medicale.

Ingrijirea prenatala s-ar putea schimba definitiv

Ingrijirea femeilor si serviciile de planificare familiala sunt in pericol in aceste vemuri. Insa exista cateva aspecte pozitive care pot sa reiasa din aceasta situatie. Pe langa modificarea modului de interactiune medic-pacient, epidemia de coronavirus poate conduce la crearea unui set de resurse pentru gravide. Multi medici au sugerat ca si controalele postnatale sa se schimbe de la consultatia binecunoscuta de la 6 saptamani post partum la consultatii online la 2-3 saptamani post partum pentru a verifica daca parintii fac fata anxietatii. Telemedicina poate sa se dovedeasca utila si in cazul persoanelor aflate in mediul rural sau in zone lipsite de servicii medicale, precum si in cazul persoanelor care lucreaza in ture. Pe termen lung, un model redus de vizite la cabinetul medical si teleconferintele se pot dovedi utile deoarece pacientele nu vor absenta de la locul de munca sau nu vor trebui sa isi ia copiii mai mari cu ele.

Surse:www.nytimes.com,www.washingtonpost.com,https://labblog.uofmhealth.org

Menu

Gestionarea modulelor cookie pe site-ul Naste Natural Informatii Suplimentare

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close