Hernia ombilicala in sarcina

18 Aprilie 2019

de Irina Olteanu

Hernia ombilicala in sarcina se prezinta ca o umflatura nedureroasa in buric sau aproape de acesta. Desi in majoritatea cazurilor nu conduce la complicatii, exista cateva semnale pe care trebuie sa le urmaresti si sa mergi la medic.

Cauze si simptome pentru hernia ombilicala in sarcina

Hernia apare atunci cand o parte din interiorul corpului impinge printr-o slabiciune dintr-un muschi sau din peretele tesutului inconjurator. Muschii corpului sunt de obicei puternici si suficient de etansi pentru a mentine laolalta organele si instestinele, dar o hernie poate aparea daca exista portiuni vulnerabile.

Umflatura prin care se caracterizeaza este posibil sa o simti doar tu sau poate fi vizibila si de alte persoane. Poate sa apara si durere, de obicei surda, dar poate deveni ascutita cand te fortezi sa mergi mai repede, sa te apleci, sa stranuti sau sa tusesti, sa ridici obiecte grele sau sa razi puternic. Simptomele pot sa se intensifice odata cu evolutia sarcinii si cu cresterea masei musculare.

Gravidele prezinta un risc crescut de hernii ca urmare a presiunii crescute pe care sarcina o pune pe abdomen. Hernnia ombilicala apare in zona ombilicului si se poate mari cand razi, tusesti, plangi sau mergi la toaleta si se poate micsora cand te relaxezi sau stai intinsa. In lipsa tratamentului se poate agrava in decursul timpului.

De ce apare hernia ombilicala? In timpul sarcinii, cordonul ombilical trece printr-o deschidere din abdomenul bebelusului care ar trebui sa se inchida la scurt timp dupa nastere, dar in unele cazuri muschii nu se sigileaza complet. Aceasta situatie conduce la un punct slabit in peretele muscular inconjurator (peretele abdominal). Hernia ombilicala se poate dezvolta cand tesutul gras sau o parte din intestin iese printr-o zona aproape de buric. Factorii care pot contribui la aparitia acestei probleme sunt: greutate mare (supraponderabilitate sau obezitate), incordare la miscare sau la ridicarea obiectelor grele, o tuse/stranut persistenta, constipatie cronica, o sarcina multipla (gemeni sau tripleti), interventia abdominala anterioara (inclusiv reparatia unei hernii), varsta inaintata, istoric familial de hernii.

hernia ombilicala

Tratament pentru hernia ombilicala

Nu exista un consens cu privire la momentul optim pentru a repara hernia la o grava, conform unui articol publicat in ianuarie 2018 in revista Frontiere in chirurgie. Daca hernia este mica si nu cauzeaza simptome neplacute, poti decide alaturi de medic sa astepti dupa nastere. Insa daca cauzeaza disconfort majoritatea medicilor recomanda reparatia in timpul sarcinii.

Atunci cand este necesar, henia ombilicala poate fi tratata prin interventie chirurgicala pentru a impinge umflatura inapoi la loc si intareste slabiciunea peretelui abdominal. Operatia se recomanda pentru cea mai mare parte din adultii cu hernie ombilicala deoarece sunt sanse reduse sa se amelioreze odata cu varsta, iar riscul de complicatii este mai mare; exista totusi un risc de recidiva post operator.

Repararea unei hernii ombilicale este o procedura relativ simpla care dureaza in mod normal aproximativ 20-30 de minute. Anestezicul general este de obicei folosit prin urmare nu exista durere cand este desfasurata operatia. Se foloseste o plasa speciala pentru a intari zona din interior. Vei fi externata in aceeasi zi si este posibil sa simti o durere si o senzatie de disconfort. Dupa interventie va trebui sa limitezi activitatile fizice intense timp de cateva saptamani, fiind recomandat un repaus general de 1-2 saptamani. In decurs de 1 luna vei putea relua toate activitatile normale.

Complicatiile cauzate de o reparatie a herniei sunt rare (in mai putin de 10% din paciente), dar pot include infectia ranii (scurgere galbui, senzatie de durere si inflamatie), hemoragie, ruperea ranii, hernia poate reveni, buricul poate arata diferit. Daca hernia cu care te confrunti nu prezinta probleme, poti decide sa astepti pana dupa nastere pentru a o repara.

Complicatii care pot aparea in urma unei hernii ombilicale

Obstructie – o sectiune din intestine devine blocata in afara abdomenului, aparand greata, varsaturi si durere.
Strangulare – o sectiune din intestine este prinsa iar rezerva sa de sange este taiata. Aceasta situatie este o urgenta medicala si trebuie intervenit in decurs de cateva ore pentru a elibera tesutul blocat si a restabili rezerva de sange.
Medicul uro-ginecolog Magali Robert din Calgary sustine ca “herniile ombilicale nu reprezinta un motiv de ingrijorare. De fapt, multe hernii ombilicale nici nu au nevoie de reparatie, fiind considerate o parte relativ comuna din sarcina. Singura problema este daca sunt de forma severa sau cauzeaza durere. Cu cat este mai mare hernia cu atat mai sigura este. Herniile mai mari ies si revin si chiar daca pot fi inconfortabile nu sunt periculoase. Dar daca apare greata, varsaturi, febra sau durere intensa si brusca, decolorarea umflaturii, imobilitatea umflaturii, inabilitatea de a elimina gaze sau scaune trebuie tratata ca urgenta medicala. Sunt simptomele unei hernii incarcerate, care poate fi potential fatala.”

De retinut

Ar trebui sa o poti impinge inapoi in corp cand stai intinsa. Daca ai probleme in acest sens, aplica o punga cu gheata. Daca nu reusesti sub nicio forma, poate fi vorba de hernie incarcerata si necesita consult medical de urgenta deoarece poate conduce la hernie strangulata.

Simptomele herniei strangulate pot include: greata, varsaturi, durere brusca care se agraveaza, umflatura care devine rosie, mov sau inchisa la culoare, inabilitate de a elimina scaunul sau gazele.

Daca hernia ombilicala este reparata doar cu ajutorul suturilor, fara o plasa de otel pentru a sustine zona muschiului slabit, riscul ca hernia sa revina in sarcina este mare. Insa folosirea plasei poate limita flexibilitatea peretelui abdominal si poate cauza durere, atat in saricna prezenta cat si in cea viitoare. Daca nu ai o hernie severa si intentionezi sa nasti prin cezariana, poti sa iti remediezi hernia in timpul aceleiasi operatii.

Surse: www.todaysparent.com; www.everydayhealth.com; www.whattoexpect.com; www.nhs.uk

Menu

Gestionarea modulelor cookie pe site-ul Naste Natural Informatii Suplimentare

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close