Tot ce trebuie sa stii despre sarcina molara

23 Mai 2019

de Irina Olteanu

O sarcina molara constituie o anomalie a placentei, cauzata de o problema in momentul in care ovulul si spematozoidul se intalnesc pentru fertilizare. Desi apare rar, impune interventie chirurgicala. Vei afla aici toate informatiile despre ea, incepand de la simptome, cauze si terminand cu tipul de tratament pe care il presupune.

Ce este sarcina molara

Sarcina molara apare rar, la 1 din 100 de sarcini, fiind cunoscuta si sub denumirea de boala trofoblastica gestationala, mola hidatiforma; este de doua feluri – completa (exista o masa de celule anormale si nu se dezvolta un fat) si partiala (un fat anormal incepe sa se formeze, dar nu poate supravietui sau nu se poate transforma in bebelus). Aceasta este rezultatul unei erori genetice din timpul procesului de fertilizare, care conduce la dezvoltarea de tesut anormal in interiorul uterului (are aspectul unei acumulari mari si aleatorii de grup de celule similare ciorchinelui de strugure). In mod concret fatul nu se formeaza corespunzator in uter si bebelusul nu se dezvolta. Rareori este vorba despre un embrion dezvoltat, insa modul sau de prezentare este similar celui unui fat. Pentru a trata sarcina molara, este necesara o interventie simpla, de indepartare a celulelor din uter, insa uneori cateva raman in urma si un tratament suplimentar se va impune pentru eliminarea lor.

Simptome pentru sarcina molara

Adesea, femeile cu o sarcina molara se simt insarcinate, experimentand greturi matinale puternice. Uneori nu exista semne ca o sarcina este molara, putand fi observata doar in timpul unei ecografii de rutina la 8-14 saptamani sau in timpul testelor efectuate dupa pierderea unei sarcini.

In unele situatii, femeile cu acest tip de problema experimenteaza sangerare vaginala sau o scurgere inchisa la culoare la inceputul sarcinii (de obicei in primele trei luni), care poate contine mici umflaturi similare strugurilor, greturi matinale grave si un abdomen neobisnuit de umflat (uterul este mai mare decat trebuie). Unele cazuri prezinta hipertensiune arteriala si probleme cu tiroida. Deoarece aceste simptome sunt de obicei specifice oricarei sarcini, nu constituie intotdeauna un semn ca exista o problema in dezvoltarea bebelusului tau.

sarcina molara

Cauze si factori de risc

O sarcina molara nu este cauzata de ceva ce faci tu sau partenerul tau. Aceasta apare daca exista o cantitate de material genetic dintr-un ovul fertilizat care nu este corecta – de exemplu, daca un ovul care nu contine material genetic este fertilizat de un spermatozoid sau un ovul normal este fertilizat de doi spermatozoizi. Nu este clar motivul de aparitie, dar exista anumiti factori de risc identificati.

Astfel, in Statele Unite ale Americii aproximativ 1 din 1000 de sarcini este una molara; Mexic, Asia de SE (riscul de aparitie este dublu) si Filipine au insa rate mai ridicate. Femeile caucaziene sunt expuse unui risc mai ridicat decat cele de culoare. Alti factori de risc: femeile cu varsta peste 40-45 de ani sau adolescentele (pana la 20 de ani), cele cu o sarcina molara anterioara, cu istoric de pierderea sarcinii. Daca ai avut in trecut o sarcina molara, sansele ca situatia de a te confrunta cu alta este de 1 din 5.

Diagnostic si tratament

Pentru a avea un diagnostic exact al acestei afectiuni, in urma unui examen pelvian se va releva un uter de dimensiune mai mare sau mai mica, ovare marite si o cantitate anormal de ridicata de hormoni de sarcina hCG. Ecografia va indica adesea un aspect similar ciorchinilor de struguri, semnalizand o placenta anormala, precum si nicio miscare fetala/lipsa ritmului cardiac fetal, hiptertensiune arteriala. Sunt cazuri in care se descopera sarcina molara la prima ecografie, in vreme ce altele in care se observa abia dupa o pierdere/intrerupere de sarcina.

Daca in urma ecografiei se confirma existenta unei sarcini molare, tratamentul de indepartare este recomandat. De multe ori sarcinile molare se intrerup in mod spontan si tesutul eliminat va semana cu un strugure. Acesta se poate realiza prin trei modalitati:
– Suctiune – celulele anormale sunt extrase cu ajutorul unui tub subtire care este introdus in uter prin vagin (sub anestezie generala). Mai exista si varianta de dilatatie si chiuretaj (evacuare uterina), ce presupune stimularea organismului de a elimina singur. De obicei se impune o anestezie generala.
– Medicatie – daca excrescenta este prea mare pentru a fi extrasa prin suctiune pot fi prescrise medicamente pentru a ajuta la eliminarea sa prin vagin
– Interventie chirurgicala de indepartare a uterului (histerectomie) – poate constitui o optiune daca nu iti mai doresti copii in viitor.

Majoritatea tratamentelor pe baza de dilatatie si chiuretaj sunt de succes si pacientele pot fi externate in aceeasi zi; 90% dintre femei nu necesita tratament suplimentar. Daca este tratata timpuriu, sarcina molara este 100% curabila. Discuta cu medicul tau ginecolog despre beneficiile si riscurile pe care le implica fiecare dintre variante.

In cazul in care diagnosticul este intarziat, pot aparea o serie de complicatii, precum hemoragie, chisturi ovariene, scurtarea respiratiei (cand se raspandeste la plamani), preeclampsie. Atunci cand nu este tratata si nici nu are loc un avort complet pot aparea alte complicatii (neoplazie trofoblastica gestationala), precum: crestere anormala a tesutului placentar, mol invaziv (se raspandeste in peretii uterului), mol metastatic (celulele migreaza in alte organe si cauzeaza tumori secundare), coriocarcinom gestational (un tip de cancer cu raspandire rapida care poate ajunge in orice loc din corp prin vasele de sange sau sistemul limfatic).

De retinut

Retine totusi ca sunt necesare proceduri de monitorizare ulterioara pentru a verifica nivelul de hCG (timp de 6-12 luni sau in functie de recomandarea medicului). Sunt situatii in care urma tratamentului celulele pot sa creasca din nou si pot reprezenta un pericol pentru alte parti din corp. Sarcina trebuie evitata timp de un an dupa o sarcina molara (consilierea genetica este utila pentru unele cupluri inainte de o alta incercare de conceptie), iar in ceea ce priveste mijloacele de contraceptie, oricare este acceptatabil, cu exceptia steriletului.

Surse: https://americanpregnancy.org; www.nhs.uk; www.pregnancybirthbaby.org.au; www.betterhealth.vic.gov.au

Menu

Gestionarea modulelor cookie pe site-ul Naste Natural Informatii Suplimentare

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close