Test de sarcină fals negativ: când apare și când să repeți testul

Multe femei care își doresc un copil sau care suspectează o posibilă sarcină apelează în primul rând la un test de sarcină pentru acasă. Deși aceste teste promit o acuratețe ridicată, de până la 99%, rezultatele nu sunt întotdeauna 100% sigure din prima încercare. Un rezultat greșit poate crea stare de anxietate sau confuzie, iar una dintre cele mai frecvente situații întâlnite este obținerea unui test de sarcină fals negativ. În acest articol, vom analiza cauzele care pot duce la un astfel de rezultat, de la erori de utilizare până la afecțiuni medicale, și vom afla când este cel mai bun moment să repeți testul pentru a obține un răspuns clar.

De ce un test de sarcină poate să iasă fals negativ

Multe teste de sarcină pentru acasă promit o rată de acuratețe de 99%. Această cifră este afișată de obicei cu un font mare și atrăgător pe partea din față a ambalajului.

Avertismentul — că această rată se bazează pe teste efectuate de tehnicieni de laborator — este explicat de obicei în textul cu caractere mici, pe care oamenii s-ar putea să nu îl observe sau să nu îl citească.

Acest lucru înseamnă că mulți utilizatori se așteaptă la un nivel de acuratețe de „utilizare perfectă” într-un mediu de „utilizare tipică”, predispus la erori umane. Astfel de greșeli pot duce uneori la obținerea unui test de sarcină fals negativ.

Cele mai frecvente greșeli includ:

• utilizarea unui test expirat
• efectuarea testului prea devreme după un contact sexual
• efectuarea testului prea devreme după un avort recent, o pierdere de sarcină sau o naștere
• consumul de apă sau alte lichide înainte de efectuarea testului
• scoaterea benzii din urină în afara intervalului de timp recomandat
• verificarea rezultatelor testului în afara intervalului de timp recomandat

Unele teste pentru acasă afișează două linii atunci când detectează hCG și o linie atunci când nu îl detectează. Liniile sunt de obicei roz, roșii sau albastre.

Dacă verificați testul după intervalul de timp recomandat, este posibil să observați o „linie de evaporare” palidă. Aceasta poate fi confundată cu un rezultat pozitiv, generând confuzie.

O sarcină recentă

Corpul produce hormonul hCG pe parcursul sarcinii, atingând nivelul maxim spre sfârșitul primului trimestru și scăzând treptat până când sarcina se încheie. După aceea, hormonul poate rămâne în sânge și în urină până la 60 de zile.

Durata exactă variază de la o persoană la alta și depinde dacă sarcina a fost dusă la termen. Cu cât nivelul de hCG este mai ridicat, cu atât va dura mai mult până când acesta va reveni la valoarea de referință dinainte de sarcină. Dacă obțineți un rezultat neașteptat în această perioadă, poate fi vorba despre un test de sarcină fals negativ sau un rezultat influențat de hormonii rămași în organism.

Dacă încercați în mod activ să rămâneți însărcinată, luați în considerare programarea unei consultații la medic. Acesta vă poate răspunde la orice întrebări și vă poate sfătui cu privire la cel mai bun moment pentru a face un test de sarcină.

Dacă nu aveți motive să bănuiți apariția unei noi sarcini, pot fi prezente resturi de țesut placentar sau embrionar (produse de concepție reținute). Poate fi necesar un tratament pentru îndepărtarea țesutului persistent sau a cheagurilor de sânge.

Simptomele includ:

• sângerări vaginale abundente, neregulate sau persistente
• scurgeri vaginale neobișnuite
• dureri în partea inferioară a abdomenului sau în zona pelvină
• febră

Sarcina chimică

„Sarcina chimică” nu este un termen medical și nici nu este recunoscută ca un diagnostic medical. Acest lucru înseamnă că nu există o definiție sau o descriere stabilită și convenită din punct de vedere clinic.

Cercetările mai vechi menționează că o sarcină chimică nu este același lucru cu o sarcină clinică, ce are loc atunci când un ovocit fecundat se implantează în peretele uterin și începe să se dezvolte într-un embrion.

Cadrele medicale pot observa o sarcină clinică cu ajutorul unei ecografii pentru a identifica sacul gestațional.

O sarcină chimică are loc atunci când nivelurile crescute de hCG sunt singurul indiciu al implantării. Scăderea rapidă a acestor niveluri poate duce uneori la confuzii, cum ar fi obținerea unui test de sarcină fals negativ dacă testarea are loc puțin mai târziu.

Ovocitul fecundat se poate dezvolta într-un blastocist la aproximativ 6 zile după implantare. Cu toate acestea, nu se dezvoltă într-un embrion, proces care are loc la aproximativ 12 zile după implantare.

Din acest motiv, o sarcină chimică poate fi numită colocvial o pierdere timpurie de sarcină. Acestea sunt adesea rezultatul unor anomalii cromozomiale, iar tratamentul de obicei nu este necesar.

Profesioniștii din domeniul medical consideră că sarcinile chimice sunt frecvente. Date mai vechi citate într-un studiu din 2017 sugerează că acestea reprezintă aproximativ 8% până la 33% din pierderile de sarcină, moment în care femeile pot observa rezultate contradictorii sau un test de sarcină fals negativ.

Sarcina extrauterină (ectopică)

Sarcina extrauterină are loc atunci când un ovocit fecundat se implantează și se dezvoltă în afara cavității principale a uterului.

Deși sarcinile extrauterine se dezvoltă de obicei într-o trompă uterină – care transportă ovulele de la ovar la uter –, ele pot apărea și la nivelul colului uterin, ovarului sau cavității abdominale.

O sarcină extrauterină este o urgență medicală care necesită tratament. Sarcina nu este viabilă, deoarece nu există loc pentru ca aceasta să crească sau să se dezvolte în afara uterului. În unele cazuri, nivelul mai scăzut sau fluctuant de hormoni poate determina apariția unui test de sarcină fals negativ, chiar dacă sarcina există.

Simptomele unei sarcini extrauterine includ:

• sângerări vaginale neobișnuite
• dureri în zona lombară (partea inferioară a spatelui)
• dureri ușoare abdominale sau pelvine
• crampe ușoare pe o singură parte a pelvisului
• presiune asupra rectului

Simptomele ruperii unei trompe uterine includ:

• durere abdominală sau pelvină ascuțită și bruscă
• durere de umăr
• slăbiciune, amețeală sau leșin

Sarcina extrauterină este considerată rară, estimările naționale din Statele Unite încadrând-o între 1% și 2% din totalul sarcinilor. Conform Planned Parenthood, aproximativ 2 din 100 de sarcini sunt ectopice, situații în care este posibil ca un test de sarcină fals negativ să întârzie un diagnostic rapid dacă nu se acordă atenție simptomelor.

Sarcina molară

Sarcina molară apare atunci când gameții umani (ovulul și spermatozoidul) nu se unesc corect în timpul fecundării.

Gameții sunt de obicei haploizi, ceea ce înseamnă că ei conțin un singur set de cromozomi. Cromozomii din ovul se combină de obicei cu cromozomii din spermatozoid pentru a crea un zigot. Zigotul este, în general, o celulă diploidă care conține două seturi complete de cromozomi diferiți.

O sarcină molară completă apare atunci când spermatozoidul fecundează un ovul cu cromozomi incompleți sau nefuncționali. Acest lucru provoacă chisturi pline cu lichid în interiorul uterului, iar embrionul nu începe să se formeze.

O sarcină molară parțială apare atunci când doi spermatozoizi fecundează un ovul, rezultând un zigot cu trei seturi complete de cromozomi. Acest lucru determină formarea de țesut anormal în interiorul uterului. Deși un embrion poate începe să se formeze, de obicei nu crește și nu se dezvoltă.

În ambele cazuri, tratamentul este necesar pentru îndepărtarea țesutului molar din uter.

Simptomele sarcinii molare includ:

• sângerări vaginale de la roșu aprins la maro închis
• greață și vărsături severe
• eliminarea prin vagin a unor cheaguri de țesut sub formă de ciorchine de struguri
• durere sau presiune pelvină

Sarcina molară este considerată rară. Date mai vechi sugerează că una din 1.000 până la 1.200 de sarcini din Statele Unite este molară, un context rar în care femeile pot întâmpina surprize atunci când efectuează un test de sarcină fals negativ sau fals pozitiv.

Anumite medicamente

Unele medicamente pentru fertilitate folosesc hCG pentru a ajuta la stimularea ovulației. Dacă luați astfel de medicamente care conțin hCG, întrebați medicul despre efectele lor asupra testelor de sarcină pentru acasă. Acesta vă poate ajuta să determinați când să faceți testul pentru a obține cele mai exacte rezultate și pentru a evita situațiile în care obțineți un test de sarcină fals negativ din cauza unei testări efectuate la un moment inadecvat.

Anumite afecțiuni medicale preexistente

În unele cazuri, o afecțiune fără legătură cu sarcina poate provoca niveluri crescute de hCG sau așa-numitul „hCG fantomă”.

Aceste situații pot include, mai puțin frecvent:

• chist ovarian
• abces tubo-ovarian
• adenomioză

De asemenea, persoanele aflate la perimenopauză, menopauză sau postmenopauză pot înregistra niveluri ridicate de hCG. În astfel de contexte hormonale atipice, testele de acasă pot fi greu de interpretat, existând riscul de a confunda rezultatul cu un test de sarcină fals negativ sau fals pozitiv.

În cazuri rare, nivelurile anormale de hCG pot fi cauzate de:

• coriocarcinom
• boală trofoblastică persistentă (PTD), cunoscută și sub numele de molă invazivă
• tumoră trofoblastică a locului placentar (PSTT)
• boală trofoblastică gestațională inactivă (GTD)
• sindroame paraneoplazice, care apar alături de anumite neoplasme canceroase (tumori)
• tumoare non-trofoblastică
• sindromul hCG familial

Consultul medical este esențial pentru a clarifica de ce un test de sarcină fals negativ sau pozitiv apare în absența unei sarcini clinice.

Anumite afecțiuni, cum ar fi infecțiile de cale urinară (ITU), pot interveni în rezultatele testelor de urină. Acest lucru se datorează, de obicei, creșterii numărului de leucocite (celule albe din sânge), proteinelor sau sângelui din urină.

Ce să faci dacă obții un rezultat pozitiv atunci când nu ești sigură dacă este corect

Dacă un rezultat pozitiv te lasă cu incertitudini cu privire la ce ai de făcut:

• Repetă testul în 48-72 de ore
• Folosește prima urină de dimineață pentru un nivel mai ridicat de hCG
• Discută cu un medic despre un test de sânge pentru hCG

Dacă te confrunți cu dureri severe, sângerări excesive sau amețeli, solicită imediat asistență medicală. De asemenea, dacă bănuiești că un test de sarcină fals negativ sau pozitiv este incorect, aceste recomandări medicale te pot ajuta să obții claritate.

Reducerea probabilității rezultatelor fals pozitive (sau fals negative)

• Testează-te după ce ți-a întârziat menstruația
• Urmează instrucțiunile exacte
• Folosește mărci de teste de sarcină de încredere
• Nu face testul prea devreme
• Depozitează testele în mod corespunzător și verifică datele de expirare

Acuratețea testului de sarcină: Cum să obții rezultate în care poți avea încredere

Din fericire, rezultatele fals pozitive sunt rare. Și există pași pe care îi poți urma pentru a te asigura că testul tău de sarcină pentru acasă îți oferă rezultate pe care te poți baza, reducând la minimum riscul de a interpreta greșit un test de sarcină fals negativ.

• Alege momentul potrivit. Nu face testul prea devreme. Este mult mai probabil să obții un test de sarcină fals negativ sau ca testul să detecteze o sarcină chimică ce nu poate evolua. Este recomandat să aștepți până în ziua în care ți-a întârziat menstruația sau câteva zile mai târziu pentru a face testul.
• Urmează instrucțiunile. Asigură-te că testul nu este expirat. Citește instrucțiunile înainte de a începe. Și urmează pașii cu exactitate pentru a evita un rezultat fals și stresant, cum ar fi un test de sarcină fals negativ.
• Repetă testul. Dacă ai obținut un test de sarcină pozitiv, s-ar putea să fii nerăbdătoare să faci un test de sânge pentru a confirma rezultatul. Testele de sânge sunt mai exacte, deci aceasta este cu siguranță o opțiune.

Test de sarcină fals negativ – FAQ

1. De ce poate apărea un test de sarcină fals negativ?

Un test de sarcină fals negativ poate apărea din cauza testării prea timpurii, utilizării unui test expirat, consumului excesiv de lichide înainte de testare sau nerespectării timpului de citire a rezultatului.

2. Când este cel mai bun moment pentru a efectua testul de sarcină?

Cel mai indicat este să faci testul în ziua în care ți-a întârziat menstruația sau la câteva zile după, folosind prima urină de dimineață, când nivelul hormonului hCG este cel mai concentrat.

3. Ce trebuie să faci dacă ai obținut un rezultat incert sau negativ, dar ai simptome?

Este recomandat să repeți testul după 48-72 de ore sau 3-5 zile. Dacă rezultatele rămân confuze sau apar dureri și sângerări neobișnuite, consultă imediat un medic pentru un test de sânge.

4. Pot medicamentele sau alte afecțiuni să influențeze rezultatul testului?

Da, anumite tratamente pentru fertilitate cu hCG, infecțiile urinare sau afecțiuni precum chisturile ovariene pot afecta acuratețea rezultatului, ducând la interpretări eronate sau la un test de sarcină fals negativ.

5. Ce este o linie de evaporare și cum afectează citirea testului?

Linia de evaporare este o urmă palidă care apare dacă testul este citit după expirarea intervalului de timp recomandat. Aceasta poate fi confundată ușor cu un rezultat pozitiv, inducând utilizatoarea în eroare.

Surse:

• https://health.clevelandclinic.org/false-positive-pregnancy-test
• https://www.cloudninecare.com/blog/false-positive-pregnancy-test
• https://www.healthline.com/health/pregnancy/false-positive-pregnancy-test#recent-pregnancy