Cat de importanta este vitamina D in alaptare, pentru mama si pentru copil

Vitamina D joaca un rol mai important decat iti imaginezi, nu doar pentru corpul tau, ci si pentru alaptare si dezvoltarea copilului tau. Afla in continuare ce trebuie sa stii despre aceasta vitamina, precum si recomandari importante de respectat pentru a te bucura de o sarcina si un bebelus sanatos.

Un nivel redus de vitamina D la mama, un risc pentru bebelusi

Bebelusii nascuti din mame cu un nivel redus de vitamina D sunt expusi unui risc de a dezvolta rahitism. Cea mai mare parte a oamenilor se confrunta cu un nivel deficitar al acestei vitamine in intervalul octombrie-aprilie, iar multi au aceasta problema intregul an. Recomandarea generala este ca toate gravidele sa primeasca un supliment de 10 µg vitamina D pe zi pe durata sarcinii (pentru prevenirea rahitismului si a deficientei de vitamina D).

Bebelusii nascuti de mame care nu au luat un supliment de vitamina D in sarcina au sanse sa se nasca cu un nivel redus de vitamina D. Nivelul de vitamina D din organismul acelei mame are sanse sa fie redus si chiar daca incepe administrarea unui supliment sa nu poata redresa deficienta bebelusului prin alaptare. Prin urmare, specialistii recomanda ca bebelusul sa primeasca propriile picaturi cu vitamina D care contin 7-8.5µg pe zi incepand de la varsta de 4 saptamani pana la varsta de 5 ani. Daca vei astepta pana la implinirea varstei de 6 luni poate fi prea tarziu sa previi dezvoltarea simptomelor. In plus, mamele pot sa dezvolte la randul lor simptome de deficienta.

Desi s-a considerat ca un nivel bun de vitamina D acumulat in sarcina de o mama care a administrat suplimente va fi suficient pentru cateva luni, recomandarile din iulie 2016 specifica ca bebelusii alaptati de la nastere pana la varsta de 1 an ar trebui sa primeasca un supliment zilnic care contine 8.5 pana la 10 mcg de vitamina D pentru a se asigura ca primesc o cantitate suficienta. In plus, mamele care alapteaza ar trebui sa primeasca un supliment zilnic de vitamina D de 10 µg pe zi – tot mai multe afectiuni sunt asociate unei deficiente de vitamina D, vitamina de care majoritatea persoanelor s-ar bucura sa beneficieze in mod regulat.

Ce implicatii are un nivel redus de vitamina D? La copii un nivel redus al acestei vitamine poate cauza rahitism, eruptie dentara intarziata, risc crescut de infectie, masa osoasa redusa, convulsii hipocalcemice, intarziere in mers. La adulti pot sa apara osteomalacia, slabiciune musculara, durere osoasa si multe asocieri posibile cu alte afectiuni.

De retinut faptul ca adaosul de vitamina D la laptele praf nu il transforma intr-o varianta mai buna decat laptele matern – nu contine proprietatile imunologice care fac laptele matern o varianta optima de hrana pentru un bebelus.

Exista cateva categorii de persoane care sunt expuse unui risc mai ridicat de a prezenta deficienta de vitamina D, inclusiv: bebelusii mamelor cu un tip de piele mai inchis, femeile gravide si cele care alapteaza, bebelusii nascuti in lunile de iarna care nu au fost expusi la soare, bebelusii si mamele care poarta haine care previn expunerea pielii la lumina soarelui, bebelusii si mamele care petrec mult timp in interior sau folosesc produse de protectie solara, bebelusii mamelor obeze (IMC mai mare de 30), bebelusii mamelor cu diabet gestational.

Vitamina D pentru mame care alapteaza

Mamele diagnosticate cu deficienta de vitamina D pot sa primeasca suplimente in concentratie ridicata. Conform unui studiu din 2004 realizat de Hollis si Wagner, aportul de vitamina D maternal de 4000 UI/zi pare sa fie sigur si sa ofere suficienta vitamina D pentru a asigura un nivel nutritional adecvat atat pentru mama cat si pentru bebelus. Un alt studiu din 2015 Hollis et al sustine ca suplimentarea materna cu vitamina D cu 6400 UI/zi ofera in laptelui matern suficienta vitamina D pentru a satisface necesitatile bebelusului si ofera o strategie alternativa fata de suplimentara directa a bebelusului. Dr Hollis sustine ca vitamina D este critica pentru bebelus pentru a mentine integritatea scheletului. Conform cercetarilor recente, aceasta vitamina este cheia in mentinerea sistemului imunitar, regland atat traseul infectios, cat si pe cel inflamator.

Laptele de san nu ofera singur bebelusului cantitatea adecvata de vitamina D (contine de obicei mai putin de 50 UI per litru), chiar daca mamele iau suplimente multivitaminice care contin aceasta vitamina. La scurt timp dupa nastere majoritatea bebelusilor vor avea nevoie de o sursa suplimentara de vitamina D. Pentru a evita dezvoltarea unei deficiente de vitamina D, Academia Americana a Pediatrilor recomanda bebelusilor alaptati si partial alaptati sa primeasca in plus 400 UI pe zi de vitamina D incepand din primele zile de viata. Suplimentarea cu vitamina D trebuie sa continue pana la intarcare la cel putin 1 litru pe zi de lapte praf fortifiat cu vitamina D. Orice bebelus care primeste mai putin de 1 litru de lapte praf pe zi are nevoie de o varianta alternativa de a primi 400 UI/zi de vitamina D, precum este suplimentarea cu vitamina D.

Surse de vitamina D

Cand vine vorba despre alimentele care au in compozitie vitamina D, pot fi mentionate: peste gras inclusiv pastrav, somon, macrou, hering, sardine, ansoa si ton proaspat, ficat de vita, ulei de ficat de cod si alte uleiuri din peste, galbenus de ou (contine 0.5 mcg sau 20 UI per galbenus), ciuperci, cereale pentru micul dejun fortifiate (contin intre 2-8 mcg sau 80-320 UI per 100 g), margarina.

Principala sursa pentru vitamina D consta in expunerea la lumina soarelui; mai mult de 90% din rezerva de vitamina D a oamenilor deriva din expunerea la raze ultraviolete. Deficienta de vitamina D poate aparea in anumite regiuni geografice din cauza vremii urate sau folosirii in exces a produselor cu factor de protectie solara crescut. Expunerea zilnica necesara este de 2 ore pe zi (daca este expusa doar fata), 20-30 minute pe zi daca sunt expuse fata, bratele si gatul fara protectie solara. Produsele de protectie solara previn asimilarea razelor UVB pentru a fi sintetizata vitamina D.

Surse: www.breastfeedingnetwork.org.uk, www.cdc.gov, https://kellymom.com/