Acest defect din nastere este in crestere, iar expertii au gasit deja cauza

8 Aprilie 2019

de Irina Olteanu

Exista un defect din nastere a carei prevalenta este in continua crestere la nivel global, cu denumirea de gastroschizis. Expertii au reusit sa identifica cauza pentru aparitia sa si iata la ce concluzie au ajuns.

Defect din nastere in continua crestere

Expertii sunt de parere ca un defect din nastere denumit gastroschizis poate avea o legatura cu criza opioida. Conform unui studiu, exista o legatura intre afectiune si medicamente, publicata in data de 18 ianuarie 2019 in Raportul Saptamanal de Morbiditate si Mortalitate.

Gastroschizisul este un defect care apare la nivelul peretului abdominal, iar bebelusii care se nasc cu el dezvolta o gaura aproape de buric, ceea ce determina intestinele sa se reverse din abdomen. Cu cat este mai mare gaura, cu atat este mai problematica afectiunea si sunt sanse mai mari ca un organ (stomacul sau ficatul) sa iasa din corp. Din fericire, nu trebuie sa fie fatal, insa necesita interventie chirurgicala imediat dupa nastere si o perioada indelungata de recuperare. Conform Centrelor pentru Controlul si Prevenirea Bolilor, implicate in aceasta noua cercetare, problema a fost de asemenea asociata cu complicatii digestive si de hranire pe termen lung.

defect din nastere

Informatii detaliate despre studiu

Incepand din preajma anilor 1980, numarul de bebelusi nascuti cu gastroschizis a crescut, in special in randul mamelor tinere. Un studiu realizat anterior a demonstrat ca acest defect din nastere a ajuns la un procent aproape dublu incepand din 1995-2005. Cauzele acestei cresteri si daca cresterea a continuat recent sunt necunoscute.

Aceasta observatie este sustinuta de studiul care analizeaza datele de la nastere provenite din 20 de state in intervalul 2006 si 2015, care cand sunt combinate reprezinta 47% dintre nasteri din intregul stat in acea perioada. Echipa de cercetare a impartit nasterile in doua grupuri – cele care apar in intervalul 2006-2010 si cele care apar intre 2011 si 2015. Apoi au comparat numarul de bebelusi nascuti cu gastroschizis cu datele din grupul de varsta matern, etnie si ratele de retete medicale cu opioide.
In prima faza au observat o crestere cu 10% intre prima cohorta (2006-2010) si cea de-a doua (2011 si 2015), care este in concordanta cu parcursul crizei opioide. Ratele au avut de asemenea tendinta sa fie mai ridicate in randul bebelusilor nascuti de femei cu varsta sub 20 de ani si in randul mamelor albe si hispanice. Dar probabil cea mai surprinzatoare descoperire a fost corelatia cu ratele de retete opioide. Astfel, in zonele unde aceste rate au fost reduse intre 2006-2015, ratele de gastroscizis au fost in medie de 3.2 bebelusi la fiecare 10 000 nasteri. Dar in acele zone unde ratele de retete au fost ridicate sau medii, numarul de bebelusi nascuti cu acest defect a ajuns la 4.6 bebelusi per 10 000 nasteri. Este vorba despre o crestere de 60%. Cea mai mare crestere in gastroschizis a fost semnalata in randul bebelusilor nascuti de mame non-hispanice negre mai tinere de 20 de ani.

Desi este vorba despre un rezultat semnificativ, ramane doar o corelatie, iar corelatiile nu conduc la cauzalitate. Asa cum si echipa de cercetare subliniaza, nu au reusit sa lege utilizarea opioidelor de mame individuale, ci doar sa compare datele de la nivel statal. Nici factorii socio-economici nu pot fi complet exclusi.
Autorii studiului au declarat ca „dat fiind faptul ca majoritatea bebelusilor cu gastroschizis sunt nascuti de mame cu varsta mai mica de 25 de ani, cercetarea continua este necesara pentru a ne concentra asupra posibililor factori cauzali din asocierea unica dintre varsta maternala tanara si gastroschizis. Descoperirile din cadrul analizei ecologice pot fi utilizate pentru a prioritiza stiinta de baza, sanatatea publica si cercetarea clinica cu privire la expunerea la opioide in timpul sarcinii si impactul sau potential asupra defectelor la nastere.”

Informatii detaliate despre gastroschizis

Centrele pentru Controlul si Prevenirea Bolilor estimeaza ca aproximativ 1871 bebelusi vin pe lume cu gastroschizis in fiecare an la nivelul SUA, insa procentul real este in crestere, in special in randul bebelusilor nascuti de mame adolescente.

Gastroschizisul apare timpuriu in sarcina, cand muschii care compun peretele abdominal al copilului nu se formeaza corect. Gaura mentionata este de obicei localizata in partea dreapta a buricului. Deoarece intestinele nu sunt acoperite de un sac protector si sunt expuse la lichidul amniotic, intestinele pot deveni iritate, determinandu-le sa se scurteze, sa se rasuceasca sau sa se umfle.

Cauzele de aparitie sunt inca necunoscute, unii copii prezentand o modificare la nivelul genelor sau la cromozomilor; sunt luati in considerare si alti factori, precum alimentele, bauturile si medicamentele folosite de mama in sarcina. Cercetatorii au identificat si alti factori de risc recent, respectiv varsta mica a mamei, consumul de alcool si tutun. Diagnosticul pentru acest defect la nastere poate fi realizat in sarcina sau dupa nasterea bebelusului; in sarcina exista teste de screening pentru a verifica defecte la nastere sau alte afectiuni; pot aparea rezultate anormale la nivelul sangelui sau la nivelul testelor serice de sange sau poate fi observat printr-o ecografie. Dupa nastere, este observat iemdiat de echipa medicala.

Curand dupa nasterea copilului, interventia chirurgicala va fi necesara pentru a introduce organele abdominale in interiorul corpului bebelusului si pentru a repara gaura din peretele abdominal. Daca defectul are dimensiune mare, este posibil ca reparatia sa fie facuta lent, in mai multe etape; organele expuse pot fi acoperite cu un material special si mutate lent in abdomen. Bebelusii au adeseori nevoie de alte tratamente, inclusiv hranire pe cale intravenoasa, antibiotice pentru prevenirea infectiilor si monitorizarea temperaturii corporale. Chiar dupa reparatie, bebelusii cu gastroschizis pot continua sa aiba probleme cu alaptatul si mancatul, digestia alimentelor si asimilarea nutrimentelor.

Surse: www.iflscience.com; www.cdc.gov; www.ncbi.nlm.nih.gov

Menu

Gestionarea modulelor cookie pe site-ul Naste Natural Informatii Suplimentare

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close