Ce este spasmul hohotului de plans: tot ce trebuie sa stie proaspetele mamici

Spasmul hohotului de plans este o problema care, desi pare infricosatoare, de cele mai multe ori nu reprezinta un motiv de ingrijorare. Iti explicam aici cum se manifesta, din ce cauze apare, precum si alte informatii importante despre prevenire si tratament.

Cum recunosti spasmul hohotului de plans

Cu totii am auzit povesti despre copii care isi tin respiratia pana se invinetesc la fata si lesina; pot parea povesti amuzante, insa cu siguranta nu sunt privite astfel de parintii acestor copii. In cazul in care bebelusul tau reactioneaza la durere brusca sau suparare oprindu-si respiratia, devenind palid sau albastrui si apoi pierzandu-si starea de constienta este posibil sa fi suferit un spasm al hohotului de plans. Chiar daca aceasta manifestare te ingrijoreaza si este dificil de privit, adevarul este ca spasmele sunt relativ comune si pot aparea in randul copiilor sanatosi (proportie de 5%); in pofida impresiei pe care o au majoritatea parintilor, nu sunt intentionate, reprezentand un reflex involuntar (copilul nu il poate controla).  Seamana cu convulsiile, insa sunt inofensive, iar majoritatea copiilor ajung sa nu se mai confrunte cu ele pana la varsta de 6-7 ani. Varsta la care apar cel mai frecvent este 2 ani (apar inca de la 6 uni), iar durata este mai mica de 1 minut pana cand copilul incepe sa respire normal din nou.

Exista 2 forme in care apar aceste spasme:

• Spasmul hohotului de plans cianotic implica coloratia in albastru a fetei. Este mai des intalnit. Acesta apare cand copilul isi opreste respiratia, iar fata i se coloreaza albastruie; in acest timp copilul plange sau respira fortat. Aceste spasme sunt adeseori declansate de un eveniment suparator pentru copil, precum disciplinarea. In timpul plansului copilul expira si apoi nu mai inspira (nu mai trage aer in plamani) o perioada de timp. Parintii care au asistat la spasme de tip cianotic stiu deja cand urmeaza sa aiba loc un astfel de eveniment deoarece fata copilului dobandeste incet o tenta albastruie, de la bleu si pana la aproape mov.
• Spasmul hohotului de plans palid presupune un aspect palid al copilului. Acest tip de spasm apare mai rar si este mai putin previzibil deoarece are loc dupa ce copilul s-a speriat brusc (cum ar fi cand cineva il ia prin surprindere din spate). Spre deosebire de spasmul cianotic, in aceasta situatie fata copilului devina palida, aproape alba; poate deschide gura sa strige, insa nu se aude niciun sunet.

Ambele tipuri presupun oprirea respiratiei si uneori pierderea starii de constienta pentru o perioada de timp de pana la 1 minut; ulterior va respira normal, insa poate sa se simta obosit. In cazurile extreme, copiii ajung sa dezvolte convulsii. O convulsie nu inseamna ca va apare o problema de sanatate pe termen lung, ci ca acel copil este expus unui risc de a dezvolta o tulburare a starii de constienta.

Dupa ce copilul isi pierde constienta, va sta fara vlaga pe podea. Poate de asemenea sa isi arcuiasca spatele, corpul sau sa aiba un aspect rigid sau sa tresara de cateva ori, sa transpire brusc, sa piarda urina. Poate sa suspine cand incepe sa respire din nou.

Cauze si simptome

Cel mai adesea, spasmul hohotului de plans incepe cu o reactie de plans fata de teama, frica, furie, eveniment traumatic, sperietura sau confruntare de tip disciplinar. Fiind vorba despre un raspuns involuntar la un eveniment neprevazut, este vorba despre modul in care copul isi modifica tiparul respirator, ritmul cardiac, nivelul tensiunii arteriale pentru a se adapta, ceea ce cauzeaza pierderea starii de constienta. Daca copilul tau are un spasm cianotic, este probabil suparat sau frustrat dintr-un anumit motiv. Poate a facut o prostie sau isi doreste ceva ce nu poate avea. Asa ca recurge la plans, expira cu putere, insa nu inspira. Fata sa, in special in jurul buzelor, se coloreaza in albastru si ajunge sa isi piarda constienta.

Spasmul hohotului de plans poate sa apara mai frecvent in cazul copiilor care au istoric familial in acest sens. De asemenea, s-a observat o predispozitie in acest sens pentru cei care sufera de afectiuni genetice, precum sindrom Riley-Day sau sindrom Rett, anemie feriptiva. In majoritatea cazurilor pot fi prevazute si chiar prevenite, odata ce factorii declansatori sunt identificati.

Diagnostic si tratament

Dupa primul spasm cu care se confrunta copilul, este important sa il duci la medic pentru a exclude alte probleme de sanatate. Nu exista teste pentru confirmarea sa, iar medicul pediatru il poate diagnostica dupa ce ii relatezi simptomele. Va dori sa stie ce l-a declansat, ce aspect a avut copilul si cum a inceput sa respire din nou. Uneori ti se poate recomanda un consult din partea unui cardiolog, a unui neurolog pentru a verifica alte potentiale cauze.

Daca copilul tau a suferit un spasm al hohotului de plans, sunt sanse sa urmeze si altele. Unii copii au de mai multe ori pe zi, in vreme ce altii doar unul pe an. Nu exista medicamente sau tratamente. Conform unor studii care sugereaza anemia drept cauza, este posibil sa ajute suplimentele cu fier; sunt necesare insa cercetari suplimentare. Medicul poate recomanda din acest motiv un test de sange.

Cel mai bun lucru pe care il poti face este sa iti lasi copilul sa stea pe o parte cat timp este inconstient; in acest mod fluxul de sange ajunge din nou la creier si isi va reveni mai repede. De asemenea, trebuie sa verifici gura copilului pentru alimente sau obiecte care presupun un risc de sufocare si sa indepartezi obiectele sau mobila din jur in cazul unei convulsii. In cazuri rare copilul nu reincepe sa respire dupa un minut; in aceasta situatie trebuie sa suni la salvare. Daca nu isi reia respiratia dupa 3 minute, trebuie sa incepi manevrele de resucitare cardio-respiratorie (daca le cunosti).

Prevenire

Medicul copilului tau poate sa iti explice cum sa depistezi factorii declansatori care cauzeaza aceste spasme ale hohotului de plans ca sa le poti preveni. Uneori daca sufli cu putere spre fata bebelusului poti intrerupe spasmul; metoda nu functioneaza pentru totii bebelusii si poate sa nu functioneze nici pentru copiii mai mari. Daca tantrumurile sunt responsabile pentru spasme, medicul poate sa te ajute sa descoperi un mod nou de a stabili limite pentru copilul tau. Incearca sa nu cedezi doar pentru a evita un spasm. Astfel pot aparea probleme comportamentale care pot sa dureze chiar si dupa ce copilul depaseste perioada spasmelor.

Surse: https://medlineplus.gov, www.webmd.com, https://kidshealth.org