Infectia de tract urinar in sarcina

17 Februarie 2020

de Irina Olteanu

Un procent de aproximativ 10% dintre femei ajung sa dezvolte o infectie de tract urinar in sarcina, care nu dauneaza doar mamei, ci si bebelusului. Iti explicam in continuare tot ce trebuie sa stii despre aceasta afectiune.

Infectia de tract urinar la femei – informatii importante

O infectie de tract urinar este o denumire care inglobeaza infectia din orice parte a sistemului urinar – rinichi, uretere, vezica urinara si uretra (numele difera in functie de localizare). Majoritatea infectiilor apar in zona inferioara a tractului urinar, respectiv in vezica si uretra. Atunci cand afecteaza tractul urinar superior, sunt sanse mai mari de urosepsis – infectia trece de la rinichi in sange si poate scadee brusc tensiunea arteriala survenind chiar decesul. Mai mult de 50% dintre femei experimenteaza o infectie urinara cel putin o data in timpul vietii si aproximativ 30-40% dintre infectii recidiveaza in decurs de 6 luni. Din cauza apropierii dintre uretra si anus, se realizeaza un transfer mai usor al bacteriilor in tractul urinar al femeilor. Din punct de vedere statistic, aproximativ 75-90% dintre infectiile vezicii urinare apar in randul femeilor tinere si active sexual si in special in randul gravidelor, care se confrunta cu un risc crescut in acest sens.

infectia de tract urinar in sarcina

Infectia de tract urinar in sarcina

Statisticile au concluzionat ca aproximativ 10% dintre femei ajung sa dezvolte o infectie de tract urinar in timpul sarcinii. Acest risc crescut se datoreaza schimbarilor fizice si hormonale ca urmare a maririi tractului urinar si prezenta hormonilor in urina, care o fac mai concentrata – tractul urinar devine mai susceptibil la proliferare bacteriana si infectii asociate acestuia. Mai exact, in sarcina uterul se mareste pentru fatul in crestere, ceea ce imprima presiune asupra vezicii urinare si ureterelor (ureterele sunt tuburile care transporta urina de la rinichi la vezica urinara). De asemenea, urina este mai putin acida si contine mai multe proteine, zaharuri si hormoni in sarcina, ceea ce creste predispozitia pentru infectii de tract urinar.
Desi exista un risc relativ ridicat de aparitie a infectiei de tract urinar in sarcina, femeile trebuie sa fie atente pentru a preveni infectarea. Un nivel ridicat de progestern scade tonusul muscular al ureterelor si al vezicii urinare, ceea ce poate conduce la reflux (urina curge spre uretere si apoi spre rinichi). O astfel de infectie creste riscul de complicatii asociate si poate conduce la nastere prematura.
Exista o susceptibilitate crescuta pentru infectii urinare in timpul nasterii si dupa aceasta. Dupa travaliu exista un risc crescut ca bacteriile sa intre in tractul urinar. Dupa nastere, o femeie poate observa sensibilitate si inflamatie a vezicii urinare, care creste riscul de infectie urinara.

Simptome pentru infectia de tract urinar in sarcina

Simptomele comune ale acestei infectii in sarcina includ o senzatie puternica/urgenta de a urina, o senzatie de arsura la eliminarea de urina, eliminarea de cantitati mici si frecvente de urina, urina tulbure, urina cu sange, urina urat mirositoare si durere pelviana/in zona inferioara a spatelui/abdomen/lateral. Trebuie sa mergi urgenta la medic daca observi sange in urina deoarece poate fi vorba de o alta afectiune. Uneori infectia bacteriana cauzatoare se poate raspandi la rinichi; in aceasta situatie pot aparea uneori simptome precum durere de spate, febra, frisoane, greata si varsaturi. Si simptomele acestea pot fi grave si necesita tratament medical imediat.

Tratament pentru infectia de tract urinar in sarcina

In functie de tipul de infectie (bacteriana, fungica sau virala), o infectie de tract urinar este tratata cu antibiotic sau alte medicamente. Antibioticele sunt recomandate in functie de regiunea tractului urinar afectata. Daca este vorba despre tractul urinar superior, se impune un tratament extins cu administrare intravenoasa. Administrarea orala este recomandata pentru infectiile tractului urinar inferior; poate fi vorba despre 3 zile de antibioterapie, care consta in amoxicilina, ampicilina, cefalosporine, nitrofurantoin, trimetroprim-sulfametoxazol (ultimele doua nu sunt indicate de Colegiul American al Obstetricienilor si Ginecologilor deoarece pot cauza anomalii la nastere). Insa, medicul va tine cont de starea de sanatate a mamei si a bebelusului, iar antibioticele vor fi prescrise doar in caz de nevoie. Un tratament de durata scurta are sanse mici sa dauneze fatului; conform studiilor, beneficiile pe care le implica administrarea de antibiotic in tratarea infectiei de tract urinar depaseste riscurile unei infectii netratate.

Prevenirea infectiei de tract urinar in sarcina

  • Mentinerea igienei personale dupa eliminarea de urina sau defecatie. Sterge capacul scaunului de toaleta in cazul in care folosesti o toaleta publica. Mergi la medic imediat daca observi aparitia unor simptome de infectie.
  • Elimina urina de fiecare data cand simti sanzatia, la cel putin 2-3 ore
  • Urineaza inainte si dupa raportul sexual
  • Poarta lenjerie curata din bumbac pentru a scadea sansele de contactare a unei infectii de tract urinar.
  • Pastreaza zona genitala curata. Evita sa folosesti produse de curatare dure/abrazive in aceasta zona deoarece poate aparea prurit si iritatie. Poti opta pentru un produs cu pH neutru pentru spalare.
  • Consuma suc de merisoare – se considera ca ajuta la scaderea frecventei infectiilor urinare, in special in randul femeilor. Merisoarele contin substante care ajuta la prevenirea adeziunii bacteriilor cauzatoare de infectii de peretii tractului urinar
  • Nu uita de hidratare adecvata. Consuma cel putin 7-8 pahare de apa pe zi. Apa dilueaza urina si ajuta la eliminarea bacteriilor din tractul urinar.
    Complicatiile pe care le poate cauza o infectie de tract urinar in sarcina includ infectie la rinichi, nastere prematura, sepsis, precum si greutate mica a bebelusului la nastere. Daca se raspandeste la rinichi, infectia poate cauza: anemie, hipertensiune, preeclampsie, descompunerea globulelor rosii (hemoliza), trombocitopenie (numar redus de trombocite), bacteremie (bacterii in fluxul sanguin), sindrom acut de detresa respiratorie. In unele cazuri infectia ajunge la nou-nascut, cauzand o complicatie rara, dar extrem de grava.

Surse:www.newsdog.today,www.medicalnewstoday.com,www.aafp.org

Menu