Hiperglicemie în sarcină – Ce legătură are mișcarea cu glicemia crescută din timpul nopții?

Dacă ai fost diagnosticată cu hiperglicemie în sarcină, știi deja că este important să-ți monitorizezi atent alimentația și să faci mișcare regulat. Până acum, sfaturile păreau simple: mai multă activitate fizică ajută la reglarea glicemiei. Dar un nou studiu vine cu o descoperire neașteptată — mișcarea din timpul zilei ar putea fi legată de valori mai mari ale glicemiei în timpul nopții, în cazul gravidelor cu hiperglicemie.

În continuare, aflăm ce arată studiile, de ce e important să nu tragi concluzii pripite și ce schimbări poți face în rutina ta zilnică.

Ce spun cercetările despre hiperglicemie în sarcină și activitatea fizică

Un studiu publicat recent în Frontiers in Endocrinology a investigat cum se leagă activitatea fizică din timpul zilei de glicemia nocturnă (miezul nopții – 6 dimineața) la femeile cu hiperglicemie în sarcină. Cercetătorii au folosit monitoare continue de glicemie și trackere de activitate pentru a obține date cât mai exacte.

Rezultatele? Surprinzătoare:

• Mai multă mișcare pe parcursul zilei a fost asociată cu glicemie mai ridicată pe timpul nopții.
• Acest lucru contrazice ce știam despre efectul pozitiv al activității fizice asupra glicemiei în timpul zilei.
• Glicemia nocturnă ridicată este corelată cu riscuri crescute, inclusiv naștere de bebeluși cu greutate mare pentru vârsta gestațională (LGA) și necesitatea de tratament medicamentos în sarcină.

Cercetătorii notează: „aceste descoperiri contrazic dovezile actuale din timpul zilei, unde activitatea fizică este asociată cu scăderea glicemiei”.

Ce ar putea explica această asociere neașteptată?

Mecanismele nu sunt încă pe deplin înțelese, dar iată câteva teorii posibile:

• Modificările hormonale din sarcină pot afecta modul în care corpul procesează glucoza, mai ales în timpul nopții, când metabolismul este încetinit.
• Activitatea fizică intensă din timpul zilei ar putea duce la o eliberare întârziată a glucozei sau la o reacție de „contrareglare” a organismului în timpul odihnei.
• Alte studii sugerează diferențe între activitatea fizică auto-raportată și cea măsurată obiectiv, ceea ce complică și mai mult imaginea.

Un exemplu: un studiu din 2022 arăta că „femeile care au raportat activitate fizică moderată aveau, paradoxal, o probabilitate mai mare de a dezvolta diabet gestațional”. Totuși, măsurătorile obiective nu au confirmat același tipar.

Cum gestionezi hiperglicemia în sarcină în funcție de aceste descoperiri?

Dacă te confrunți cu hiperglicemie în sarcină, nu trebuie să renunți la mișcare. Dimpotrivă. Dar e important să ții cont de context:

1. Continuă să faci mișcare regulat, dar optează pentru activități de intensitate moderată și evită efortul fizic intens seara târziu.
2. Monitorizează glicemia nocturnă mai atent, mai ales dacă ai modificat recent programul de exerciții sau rutina zilnică.
3. Discută cu medicul despre cum răspunde corpul tău la diferite tipuri și momente ale activității fizice — fiecare organism reacționează diferit.
4. Adaptează orele de masă și de somn în funcție de nivelul de activitate și de valorile glicemiei, pentru a susține un echilibru pe timpul nopții.
5. Nu trage concluzii pripite: rezultatele studiului sunt preliminare și au nevoie de confirmări în cercetări viitoare, cu grupuri mai mari.

Ce rămâne de investigat?

• Studiul citat este unul de fezabilitate, cu un eșantion redus, iar autorii subliniază că e nevoie de cercetări mai ample.
• Nu s-a stabilit clar dacă momentul exact al activității fizice (dimineața, după-amiaza, seara) influențează direct glicemia nocturnă.
• Este neclar dacă femeile cu o condiție fizică mai bună tolerează mai bine anumite tipuri de activitate sau au un alt profil metabolic.
• Glicemia nocturnă a fost mai puțin studiată până acum — deși are un impact clar asupra sănătății fătului și a mamei.

Hiperglicemie în sarcină nu înseamnă că trebuie să te oprești din a fi activă, ci că e timpul să fii mai atentă la când și cum faci mișcare. Studiul despre care am vorbit sugerează că activitatea fizică din timpul zilei ar putea duce, în unele cazuri, la glicemie crescută noaptea. Este o informație importantă, dar nu alarmantă — ci una care ne arată cât de sofisticat este corpul în sarcină și cât de valoros este să îl ascultăm.

Surse:

• https://www.news-medical.net/news/20251020/Physical-activity-linked-to-higher-overnight-glucose-in-pregnancy-hyperglycemia.aspx
• https://www.mdpi.com/1660-4601/19/13/8064
• https://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12884-017-1537-8