Prolaps de cordon ombilical: complicația care apare la una din 300 de nașteri

Prolaps de cordon ombilical: ce înseamnă mai exact lucrul acesta? În acest articol vom discuta despre acest subiect, despre cauzele și simptomele acestei probleme, despre cum se manifestă la naștere, ce poate face medicul și ce poate face femeia care urmează să nască, despre consecințe și tratament.

Prolaps de cordon ombilical: Cauze și simptome

Prolapsul de cordon ombilical este o urgență medicală deoarece nu mai permite aprovizionarea bebelușului cu oxigen și sânge în timpul nașterii. În mod ideal, bebelușul iese prin cervixul dilatat înaintea cordonului ombilical. Dar când cordonul iese primul, poate fi strivit de corpul copilului. Fiecare contracție a uterului accentuează lucrul acesta. Când cordonul este expus aerului, acesta se îngustează, ceea ce afectează, de asemenea, fluxul de sânge. În urma unei astfel de probleme pot să apară unele dizabilități severe și permanente.

Complicația apare la una din 300 de nașteri. Totuși, unele studii susțin că acum ar putea să apară la una din 1 000 de nașteri.

Medicul poate bănui că viitoarea mamă se confruntă cu această complicație dacă vede sau simte cordonul ombilical după ce se rupe apa, dacă scade ritmul cardiac al bebelușului care urmează să se nască, dacă încetinește sau dacă apar schimbări bruște. Totuși, în unele situații poate apărea fără simptome.

Un studiu estimează că peste jumătate din cazurile în care apare această problemă se întâmplă în primele cinci minute după ruperea membranelor (după ce se rupe apa) și în aproape 70% din cazuri se întâmplă într-o oră de la ruperea membranelor.

Nu există un lucru anume care cauzează complicația aceasta. Mai degrabă, mai mulți factori cresc riscul de apariție a problemei în discuție.

Pentru că cele mai multe cazuri au loc după ce se rupe apa, medicii știu că pierderea de lichid amniotic joacă propriul rol aici. Totuși, nu este singura cauză. Cele mai comune cauze de prolaps de cordon ombilical sunt:

• Prezentația pelviană (când fătul este în altă poziție decât cu capul înainte)
• Sarcina multiplă
• Prea mult lichid amniotic
• Ruperea prematură a membranelor, înainte ca sarcina să ajungă la termen

Prolaps de cordon ombilical: Cum se manifestă la naștere

Din rândurile de mai sus am aflat cum se manifestă la naștere complicația aceasta și care pot fi factorii care contribuie la apariția ei. La naștere, cordonul ombilical iese prin cervixul dilatat înaintea bebelușului.

• 

Prolaps de cordon ombilical: Ce va face medicul și ce poți face tu

Dacă nu ești la spital când simți că iese prin vagin cordonul ombilical, atunci iată ce este de făcut:

• Sună la 112 și solicită o ambulanță de urgență
• Spune că ești însărcinată și că ai prolaps de cordon ombilical
• Să nu împingi cordonul ombilical înapoi în vagin
• Să nu mănânci și să nu bei nimic, pentru cazul în care va fi nevoie de cezariană

Pentru a reduce riscul de comprimare a cordonului ombilical, vei fi sfătuită să stai în genunchi, sprijinită în coate și mâini, pe podea, apoi să te apleci în față. Ar trebui să rămâi în poziția aceasta până la venirea ambulanței și a personalului medical.

Ambulanța te va duce la cea mai apropiată maternitate pentru a primi îngrijirile medicale necesare.

Bebelușul trebuie să se nască cât mai repede, deci este posibil să se recomande cezariana de urgență, dar poate fi posibilă și nașterea vaginală. Medicul îi va explica viitoarei mame situația și se va stabili ce este de făcut în continuare.

Medicul sau moașa ar putea introduce ușor mâna în vaginul viitoarei mame ca să ridice capul bebelușului, așa încât să nu mai apese cordonul ombilical. Uneori, un tub (cateter) poate fi introdus în vezica urinară pentru a o umple cu lichid. Acest lucru va ține capul bebelușului departe de cordonul ombilical și va reduce presiune pusă pe acesta. Mamei i se poate administra oxigen sau i se poate pune perfuzie.

Consecințe și tratament pentru prolaps de cordon ombilical

Pentru mulți bebeluși, nu există probleme pe termen lung asociate cu această complicație despre care discutăm acum.

Totuși, în ciuda celor mai bune îngrijiri, unii bebeluși pot suferi leziuni cerebrale dacă nu primesc suficient oxigen. În cazuri rare, bebelușii își pierd viața.

• 

Deoarece prolapsul de cordon ombilical este o urgență medicală, este necesară nașterea imediată, iar cea mai sigură și mai rapidă cale este de obicei cezariana. Operația trebuie să fie făcută cât mai repede cu putință, pentru a fi evitate efectele negative. Dacă problema se rezolvă repede, consecințele nu apar, dar dacă se întârzie, atunci sunt șanse să apară și complicațiile.

Așadar, prolapsul de cordon ombilical este o complicație care apare la una din 300 de nașteri. Înseamnă că înaintea copilului, prin cervix iese cordonul ombilical. Medicii știu cum să procedeze în astfel de cazuri și, din fericire, dacă se iau măsurile la timp, deznodământul va fi unul fericit.

Surse:

• https://www.rcog.org.uk/for-the-public/browse-our-patient-information/umbilical-cord-prolapse-in-late-pregnancy/#:~:text=An%20umbilical%20cord%20prolapse%20happens,waters%20break%20before%20labour%20starts.
• https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12345-umbilical-cord-prolapse