Diabetul în sarcină: ce test îți arată cu adevărat dacă ai această afecțiune riscantă?

Diabetul în sarcină este mai frecvent decât crezi și, de multe ori, trece neobservat. Nu doare, nu se simte, dar poate schimba complet cursul unei sarcini. Afectează nu doar sănătatea ta, ci și pe cea a copilului — atât acum, cât și în viitor. Un studiu recent ne arată cât de important e să alegem testul corect pentru depistare. Pentru că nu toate testele funcționează cum ar trebui — iar unele îți pot oferi o falsă senzație de siguranță.

Diabetul în sarcină: o afecțiune tăcută, dar cu impact major

Diabetul în sarcină, cunoscut și ca diabet gestațional, apare pentru prima dată în timpul sarcinii. Nu are întotdeauna simptome clare, dar poate duce la complicații serioase: preeclampsie, naștere prematură, cezariană de urgență sau chiar pierderea sarcinii. Bebelușii născuți de mame cu această afecțiune au un risc crescut de obezitate și diabet de tip 2 mai târziu în viață.

De aceea, screeningul corect în al doilea trimestru (săptămânile 24–28) este esențial. Iar întrebarea devine: ce test ne spune adevărul?

Testul cu urină vs. checklistul de risc

Cercetarea din Tanzania (iunie–octombrie 2024) a analizat 970 de femei însărcinate, comparând două metode de screening recomandate oficial în acea țară:

1. Testul de glycosurie (bandeletă urinară) – ieftin, rapid, dar cu performanță slabă.
2. Checklistul de risc (CST) – un chestionar care ia în calcul factori precum IMC, istoric familial de diabet, sarcini anterioare complicate etc.

Toate femeile au făcut apoi și testul standard OGTT (75g glucoză, două ore), considerat „etalonul de aur” în diagnostic. Rezultatele au fost grăitoare:

„Testul de glycosurie a ratat toate cazurile de diabet gestațional și a identificat doar 20% dintre cele cu diabet în sarcină.”

În schimb, checklistul a reușit să identifice:

• 67,5% dintre femeile cu diabet gestațional
• 90% dintre cele cu diabet în sarcină

Ce ne spune sensibilitatea testelor?

Sensibilitatea înseamnă cât de bine detectează un test o afecțiune când aceasta chiar există. Cu cât e mai mare, cu atât șansa de a rata un caz real e mai mică.

• Checklistul de risc (CST): sensibilitate de 72,2%
• Testul de urină (glycosurie): sensibilitate de 4,1%

Cu alte cuvinte, testul cu urină nu îți oferă nicio siguranță. Dacă iese negativ, nu înseamnă că nu ai diabet în sarcină — și asta poate duce la complicații evitabile.

Ce ar trebui să faci, concret?

1. Întreabă medicul tău ce test îți recomandă pentru screeningul diabetului în sarcină.
2. Dacă nu ți se propune testul OGTT, cere-l tu — mai ales dacă ai factori de risc (IMC crescut, istoric de diabet în familie, nașteri anterioare cu copii mari).
3. Nu te baza doar pe un test de urină – e rapid și convenabil, dar nu este suficient.

Organizația Mondială a Sănătății recomandă OGTT pentru toate femeile, între săptămânile 24 și 28 de sarcină. Este testul care face diferența între o intervenție la timp și o complicație periculoasă.

Ce ne învață studiul din Tanzania

Pe lângă rezultatele medicale, cercetarea scoate la iveală o altă problemă: existența a două ghiduri diferite în aceeași țară, cu două metode de screening opuse. În lipsa unei abordări unitare, multe femei pot trece prin sarcină fără să știe că au diabet gestațional. Iar acest lucru nu este specific doar Tanzaniei.

„O femeie din zece a avut hiperglicemie în sarcină. Checklistul a avut performanțe net superioare testului de urină.”

În context global, peste 10% dintre femeile însărcinate pot fi afectate de această afecțiune. Diferențele dintre țări sunt date mai ales de tipul testelor folosite, nu de biologia pacientelor.

Diabetul în sarcină este o afecțiune serioasă, dar tratabilă, dacă este depistată la timp. Studiul din Tanzania confirmă ceea ce mulți medici susțin de ani de zile: testele rapide, cum e cel de urină, nu oferă protecția reală de care ai nevoie. În schimb, checklistul de risc — urmat de testul OGTT — este un instrument valoros și eficient. Informează-te, cere testul corect și ai grijă de tine și de bebelușul tău.

Surse:

• https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12530609/
• https://www.cdc.gov/diabetes/about/gestational-diabetes.html?CDC_AAref_Val=https://www.cdc.gov/diabetes/basics/gestational.html
• https://www.nhs.uk/conditions/gestational-diabetes/