Obezitatea și astmul în sarcină pot crește riscul unui copil cu autism: studiu

Astmul în sarcină precum și obezitatea sunt doi factori care pot avea urmări neplăcute asupra copilului care urmează să vină pe lume. Potrivit unui studiu, există dovezi care arată că tulburările de dezvoltare neurologică sunt legate de inflamația din corpul mamei.

Despre obezitatea și astmul în sarcină

Potrivit unui studiu, mamele diagnosticate cu astm sau care sufereau de obezitate în timpul sarcinii aveau șanse mai mari să aducă pe lume copii cu autism. Studiul evidențiază faptul că inflamația din corpul mamei poate afecta dezvoltarea neurologică a copilului, susține Lisa Croen, doctor, autorul principal al studiului, cercetător științific senior și director al Programului de Cercetare a Autismului din cadrul Kaiser Permanente Division of Research, care a derulat studiul.

„Au fost derulate studii care au arătat că anumite afecțiuni din timpul sarcinii, precum obezitatea, infecțiile, febra și diabetul gestațional sunt legate de autism”, susține Croen. „Am vrut să analizăm acești factori individual, dar și combinați, pentru a afla dacă există un profil al mamelor care au șanse mai mari să aducă pe lume un copil cu autism.”

Cercetările au scos la iveală faptul că mamele cu astm aveau cu 62% mai multe șanse de a naște copii care ulterior vor fi diagnosticați cu tulburare de spectru autist; dizabilitățile de dezvoltare au fost cu 30% mai probabile. În cazul mamelor cu obezitate existau cu 51% mai multe șanse de a avea un copil cu autism, iar riscul devenea mai mare dacă obezitatea era extremă.

Asocierea cu autismul era chiar mai puternică printre mamele care se confruntau cu astmul în sarcină, dar și cu obezitatea.

Existau diferențe și în privința genului copilului. Se pare că șansele ca în viitor copilul să sufere de autism în funcție de astmul mamei și de hipertensiune erau mai mari în cazul fetelor decât în cel al băieților.

La studiu au participat copii cu vârste cuprinse între 3 și 8 ani, între 2011 și 2016. Au fost 311 copii diagnosticați cu autism, 1 292 de copii cu probleme de dezvoltare care implică dizabilități intelectuale, paralizie cerebrală, întârzieri de vorbire, afecțiuni motorii, întârzieri în dezvoltare sau întârzieri de vorbire, și alți 967 de copii implicați în studiu pentru a se putea face comparațiile.

Inițial, cercetătorii au avut în vedere 10 afecțiuni ale viitoarelor mame în timpul sarcinii, afecțiuni care pot face legătura dintre ipoteza inflamației și autism. Fișele medicale ale mamelor au fost analizate pentru a se găsi diagnostice precum infecții, astm, alergii, diabet gestațional, preeclampsie, hipertensiune și obezitate. S-a descoperit că astmul – o afecțiune care provoacă inflamație sistemică – și obezitatea – care poate fi asociată cu o tulburare metabolică –  au ieșit în evidență.

„Această analiză oferă comunității cercetătorilor direcții spre care să se îndrepte în următoarele studii, pentru a avea o imagine mai clară despre ceea ce există la baza autismului”, Lisa Croen, doctor.

Cele două afecțiuni au fost alese pentru studiu deoarece sunt legate de „activarea imunitară” maternă, care ar putea afecta sistemul imunitar, metabolic și neurologic al fătului, cu efecte pe termen lung, resimțite și în viața de adult. Alte studii epidemiologice au descoperit legături între problemele de dezvoltare neurologică și afecțiuni asociate cu imunitatea mamei, precum infecții, astm, alergii, boli autoimune și boli cardio-metabolice precum hipertensiune și diabet gestațional.

„Toate aceste afecțiuni au în comun fluctuații ale moleculelor inflamatorii ale mamei pe perioada sarcinii, care pot avea efecte adverse asupra dezvoltării fătului”, susține Croen.

Studiul vine în sprijinul înțelegerii cercetătorilor a potențialelor origini ale autismului, dar nu ar trebui să reprezinte un motiv de panică pentru pacientele însărcinate, spune femeia. „Această analiză permite comunității cercetătorilor să urmeze anumite direcții în viitoarele studii, pentru a avea o imagine mai clară despre ceea ce există la baza autismului”, adaugă ea.

De asemenea, cercetătorii au dorit să afle dacă materialul genetic al mamei joacă vreun rol în acest scenariu, dar nu s-a găsit nicio legătură. Cercetătorii au căutat în mod specific factori genetici de risc, pentru astm și obezitate la mame, ca să afle dacă acestea cresc riscul de apariție a problemelor de dezvoltare neurologică la copii, dar nu au găsit dovezi în acest sens. Mamelor care au luat parte la studiu li s-a recoltat probe de sânge în primul și în cel de-al doilea trimestru de sarcină.

Studiul a fost finanțat de National Institute of Child Health and Human Development.

Printre coautori se numără Jennifer Ames, Doctor, Yinge Qian, Doctor, Stacey Alexeeff, Doctor, și Erica Gunderson, Doctor, din Divizia de Cercetare; Paul Ashwood, Doctor, și Judy Van de Water, Doctor, de la Universitatea din California, Davis; Yvonne W. Wu, Medic, și Andrew S. Boghossian și Lauren A. Weiss, Doctor, de la Universitatea din California, San Francisco; și Robert Yolken, Medic, de la Universitatea Johns Hopkin.

Astmul în sarcină și obezitatea pot fi responsabile pentru apariția autismului la copii, după cum sugerează studiul despre care am discutat puțin mai sus. Dar Lisa Croen le încurajează pe pacientele care urmează să devină mame să nu intre în panică atunci când se află într-una din cele două situații, sau chiar în ambele, deoarece mai sunt necesare și alte studii pentru a se înțelege mai bine care sunt originile autismului.

Pentru sănătatea lor, dar și pentru cea a fătului, mamele pot merge regulat la medic, pot urma tratamentul recomandat la nevoie de specialist, pot avea grijă de sănătatea lor în moduri simple, dar eficiente: mișcare ușoară, dacă le este permisă în sarcină (mers pe jos, de exemplu), alimentație sănătoasă, evitarea emoțiilor puternice și negative etc. Desigur, asta nu înseamnă că vor mânca numai frunze de salată, vor merge 10 kilometri pe zi, vor fi întotdeauna cu zâmbetul pe buze de parcă ar trăi într-un film cu zâne și unicorni, însă să aibă grijă de ele, așa cum pot și atât cât pot, înseamnă înainte de orice că se iubesc, lucru cât se poate de firesc și de necesar.

Traducere și adaptare după Asthma, obesity during pregnancy linked to autism in children.