Pierderea lichidului amniotic in sarcina

23 August 2016

de Irina Olteanu

In cazul in care survine pierderea lichidului amniotic in sarcina, scurgerea vaginala va avea cel mai probabil un aspect galbui si poate fi mai apoasa decat v-ati obisnuit. Din ce cauze se poate intampla acest lucru, precum si modalitatile potrivite de interventie la puteti afla chiar aici.

Informatii despre pierderea lichidului amniotic

In sarcina bebelusul se afla in interiorul unui sac amniotic – o punga plina cu lichid aflata in uter. Exista doua membrane care formeaza peretele sacului amniotic, respectiv amnionul si corionul, care au rolul de a mentine bebelusul sanatos; acestea se rup in travaliu cand lichidul curge, iar bebelusul va fi pregatit pentru nastere (ruperea apei). Lichidul amniotic protejeaza copilul de infectie si ranire (eventuale traume la nivelul abdomenului), ajutand de asemenea la maturarea sistemului sau digestiv si a plamanilor, precum si la dobandirea abilitatilor de supravietuire de care va avea nevoie in perioada post partum. Are in compozitie hormoni, celule ale sistemului imunitar, nutrimente; in plus, preia diferite niveluri de proteine, carbohidrati, fosfolipide, lipide si electroliti.

Trebuie sa stiti ca in timpul sarcinii fatul inghite si urineaza lichid amniotic (incep sa functioneze rinichii copilului), acesta fiind de asemenea respirat (este transportat la plamani unde ajuta la fortifierea muschilor respiratori). Pierderea lichidului amniotic trebuie sa constituie o sursa de preocupare deoarece pune copilul in pericol (una usoara nu cauzeaza probleme deoarece lichidul este inlocuit rapid, insa una grava poate cauza complicatii pentru mama si fat).

Poti pierde lichid amniotic daca urinezi?

Aceasta intrebare este frecventa la gravide si vine cu un raspuns linistitor – Nu, nu se pierde lichid amniotic din cauza urinarii. Si putem face diferenta intre urina si lichid prin simplul fapt ca cel din urma este incolor si inodor. “Este o chestiune de diagnotic diferentiat intre pierderi de lichid amniotic care impun prezentarea de urgenta la medic sau la spital si o hidroree vaginala (o secretie mai apoasa) sau o pierdere de urina, mai ales in ultimul trimestru cand statica organelor pelvine se modifica, iar uterul cu tot volumul lui apasa pe vezica urinara si poate provoca pierderi involunatre de urina. In general semne particulare nu sunt. Secretiile sunt incolore, inodore si nu se pot deosebi cu o simpla aparitie pe chilot sau tampon. Gravida trebuie sa se prezinte la medic pentru un concult de specialitate. Medicul este cel care poate stabili daca este o ruptura de membrane si o pierdere de lichid sau altceva.”, spune Dr. Andrei Tomescu, medic specialist obstetrica-ginecologie.

Nivelul normal al lichidului amniotic

Bebelusul in dezvoltare foloseste lichidul amniotic in scopurile pe care le-ati aflat anterior, prin urmare nivelul sau crescand si scazand zilnic. In mod evident, odata cu evolutia sarcinii, cantitatea acestuia creste. La inceput veti avea doar cativa mililitri si veti ajunge la cantitatea maxima de aproximativ 800-1000 ml pana la varsta gestationala de 36 saptamani. Apoi, incepand din saptamana 38, nivelul lichidului amniotic va scadea pana in momentul nasterii. Din punct de vedere medical, oligohidramnios este termenul pentru a desemna o cantitatea prea mica de lichid amniotic si polihidramnios pentru a desemna un nivel prea mare de lichid amniotic. Medicul poate masura nivelul de lichid amniotic cu ajutorul unei ecografii (exista doua modalitati de calcul – indexul de lichid amniotic AFI sau diametrul vertical al celei mai mari pungi de lichid amniotic MPV; lichidul amniotic are o cantitate mica daca AFI este mai mic de 5 cm sau MPV este mai mic de 2 cm).

pierderea lichidului amniotic

Simptome

Adeseori este dificil pentru o femeie sa determine cu exactitate daca se confrunta sau nu cu pierderea lichidului amniotic. In timpul ultimului trimestru de sarcina, bebelusul poate comprima corpul, cauzand o scurgere din cervix, un lucru perfect normal. De asemenea, bebelusul comprima vezica urinara si apar pierderi de urina. Daca observati ca seuda semnificativ lenjeria intima, scurgerile fiind constante, trebuie sa fiti consultate de un medic (de cele mai multe ori este vorba despre urina). Pentru a verifica natura scurgerii gravida poate apela la un servetel sau la un tampon (se urmareste culoarea si mirosul scurgerii); astfel, lichidul amniotic este lipsit de culoare si miros. Daca culoarea este galbena si verde, viitoarea mamica trebuie consultata de urgent de un medic (de obicei medicul va trebui sa induca nasterea pentru a preveni instalarea unei infectii).

Cauze

Principala cauza pentru pierderea lichidului amniotic este reprezentata de ajungerea sarcinii la termen. Membranele se rup si lichidul incepe sa curga, fiind vorba in acest caz de o rupere spontana a membranelor (ruperea apei). In alte situatii, sacul amniotic se poate rupe inainte de termen, daca apare in intervalul 37-38 saptamani fiind desemnata rupere prematura a membranelor (scurgerea este usoara sau abundenta). Aceasta rupere prematura poate surveni in urma unei infectii bacteriene sau a unui defect in structura sacului amniotic/ a uterului/ a cervixului. In alte cazuri poate fi vorba despre o mica crapatura in membrana sacului amniotic care poate cauza scurgerea lichidului (ruptura se poate vindeca in timp si scurgerea inceteaza de la sine).

Iata si potentiale cauze pentru pierderea lichidului amniotic:

  • infectia uterului/cervixului/vaginului
  • probleme de natura psihologica (stres)
  • obiceiuri de viata defectuoase (droguri, alcool, alimentatie precara)
  • fumat in timpul sarcinii
  • interventii chirurgicale anterioare la nivelul cervixului/uterului
  • istoric de rupere prematura a sacului amniotic
  • tensiune asupra sacului din cauza unui copil mare/sarcina multipla.

Este important de subliniat faptul ca pierderea lichidului amniotic poate cauza dificultati in dezvoltarea fatului, aparand riscul unei infectii bacteriene care se va raspandi pana la copil.

Tratament

Tipul de tratament necesar pentru pierderea lichidului amniotic depinde de stadiul in care se afla sarcina. Daca aceasta nu a ajuns inca la termen, medicul va trebui sa supravegheze indeaproape dezvoltarea fatului. Se recomanda un test de stres al contractiei si test fetal non-stres pentru a monitoriza sarcina. Daca sarcina este aproape de termen, medicul poate indica nasterea (in decurs de 48 ore) pentru a reduce riscul de pierdere prea mare a lichidului amniotic si a creste sansele ca bebelusul sa se nasca sanatos. Oligohidramniosul poate conduce la hipoplazie pulmonara (oprirea in evolutia cresterii plamanilor, constrictia cordonului ombilical la nastere, probleme cu tranzitul intestinal), putand afecta dezvoltarea copilului. Metode de tratament pentru oligohidroamnios presupun: amnioinfuzie (se realizeaza in timpul travaliului prin cateter intrauterin; lichidul suplimentar ajuta in captusirea zonei din jurul cordonului ombilical la nastere, ceea ce reduce sansele pentru nastere cezariana), injectarea de lichid (se realizeaza inainte de nastere prin amniocenteza; nivelurile scazute de lichid sunt experimentate din nou chiar la o saptamana dupa procedura, insa procedura ajuta medicii sa evalueze anatomia fetala si sa stabileasca un diagnostic), rehidratarea (se administreaza lichide pe care orala sau intravenoasa pentru a creste nivelul de lichid amniotic). Polihidramniosul poate cauza nastere prematura, dar si prolaps al cordonului ombilical (pot aparea defecte la nastere). Tratamentul sau poate presupune medicatie si indepartarea lichidului in plus prin amnioreducere (cu ajutorul unui ac injectat in sacul amniotic).

Surse:

www.newkidscenter.com; www.newhealthadvisor.com; www.newkidscenter.com; www.healthline.com

Menu

Gestionarea modulelor cookie pe site-ul Naste Natural Informatii Suplimentare

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close