Care este cantitatea de lichid amniotic în sarcină? Când este normal și când trebuie să te îngrijorezi

Cantitatea de lichid amniotic în sarcină este un subiect de interes pentru viitoarele mame și este foarte bine că își doresc să fie cât mai informate în legătură cu sarcina, astfel încât să știe ce este normal și ce nu în perioada în care în pântecul lor crește o nouă viață. Așadar, acum vom discuta despre cantitatea de lichid amniotic în sarcină, ce se întâmplă când există prea puțin sau prea mult.

Ce este lichidul amniotic

Lichidul amniotic este o substanță asemănătoare apei care înconjoară fătul în uter. Acesta crește în interiorul unui sac amniotic plin cu lichid amniotic în perioada sarcinii. Sacul amniotic se formează la aproximativ 12 zile după ce femeia rămâne însărcinată. Când se rupe apa (semn că bebelușul va veni pe lume), sacul amniotic se rupe, iar prin vagin iese lichidul amniotic.

Lichidul amniotic conține nutrienți, hormoni și anticorpi, precum și alte fluide care ajută la protejarea micuțului și la menținerea sănătății lui. Lichidul amniotic circulă încontinuu, deoarece fătul îl înghite, apoi îl elimină prin urină. O cantitate prea mare sau prea mică de lichid amniotic poate duce la apariția problemelor pentru femeia însărcinată sau pentru bebelușul pe care îl poartă în pântec.

Indice cantitatea de lichid amniotic în sarcină

Indicele lichidului amniotic reprezintă volumul estimat al acestui lichid din interiorul uterului în care crește un bebeluș.

Valoarea normală a volumului lichidului amniotic diferă în funcție de vârsta gestațională. Valorile normale:

• Indicele cuprins între 5-25 cm este considerat unul normal. De la vârsta gestațională de 20 de săptămâni și până în a 35-a săptămână de sarcină are o valoare de aproximativ 14 centimetri. După aceea, volumul lichidului amniotic începe să scadă.
• Un indice mai mic de 5 cm înseamnă oligohidramnios
• Un indice mai mare de 25 de cm înseamnă polihidramnios

Lichid amniotic: cantitate normală

În uter, bebelușul plutește în lichidul amniotic. Cantitatea cea mai mare de lichid amniotic există în jurul celei de-a 34-a săptămână de sarcină, când ajunge la aproximativ 800 ml. Un bebeluș ajuns la vârsta gestațională de 40 de săptămâni va fi înconjurat de aproximativ 600 ml de lichid amniotic.

• 

Cantitatea de lichic amniotic în sarcină crescută

Polihidramnios se referă la cantitatea crescută de lichid amniotic în uter în timpul sarcinii. Se întâlnește în 1-2% din sarcini.

În general, este o problemă destul de ușoară, descoperită la mijlocul perioadei gestaționale sau spre sfârșitul sarcinii. Totuși, polihidramnios severă poate cauza probleme precum cele respiratorii, nașterea înainte de termen, dar poate da și alte simptome.

Femeile însărcinate care află că se confruntă cu problema aceasta vor fi atent monitorizate în sarcină pentru a se preveni complicațiile. Tratamentul depinde de cât de gravă este polihidramnios. Dacă este ușoară, poate trece de la sine. Pe de altă parte, dacă este severă, va fi nevoie ca viitoarea mamă să aibă nevoie de supraveghere medicală.

Lichid amniotic puțin

Oligohidramnios se referă la cantitatea de lichid amniotic scăzută în timpul sarcinii și reprezintă o problemă de sănătate serioasă. Apare atunci când există în uter mai puțin lichid amniotic decât ar fi normal pentru vârsta gestațională din acel moment. Nu există vreun tratament care să ajute la dispariția în totalitate a problemei, dar în unele situații pot exista tratamente pe termen scurt care pot fi de ajutor.

Dacă medicul observă că există puțin lichid amniotic în jurul bebelușului, ceea ce se va întâmpla mai departe depinde de motivul pentru care a apărut problema și se va stabili gradul de severitate a afecțiunii. Vor fi luate în calcul vârsta gestațională, starea de sănătate a mamei și a fătului.

Factori care duc la scăderea cantității de lichid amniotic:

• Ruperea apei
• Placenta se desprinde de peretele intern al uterului înainte ca bebelușul să se nască
• Anumite probleme de sănătate, cum ar fi tensiune arterială crescută sau diabetul
• Folosirea anumitor medicamente
• Anumite probleme de sănătate ale fătului, cum ar fi oprirea creșterii sau probleme genetice

• 

În cazul în care cantitatea de lichid amniotic scade în a 36-a sau a 37-a săptămână de sarcină, cea mai sigură opțiune este nașterea bebelușului. Dar dacă sarcina nu a ajuns încă la 36 de săptămâni, medicul va evalua starea de sănătate a bebelușului din pântecul mamei sale, va stabili care putea fi motivul apariției acestei probleme și va recomanda monitorizarea sarcinii prin ecografii abdominale. Medicul îi poate recomanda mamei să consume mai multe lichide, în special dacă aceasta este deshidratată. În unele situații internarea ar putea fi necesară pentru ca mamei să i se administreze fluide intravenos.

Desigur, dacă ai întrebări legate de acest subiect, în special dacă ți s-a comunicat că ai o cantitate scăzută de lichid amniotic, atunci cel mai bine ar fi să discuți cu medicul care îți monitorizează sarcina pentru a afla mai multe informații despre motivul care a dus la apariția problemei, despre ceea ce este de făcut în continuare etc.

Lipsă lichid amniotic

Știm ce înseamnă când cantitatea de lichid amniotic în sarcină este prea mare sau prea mică, dar ce se întâmplă când acesta lipsește? Poate un bebeluș să trăiască fără el? Ei bine, în acest caz răspunsul este unul negativ. Fătul are nevoie de lichid amniotic când se află în uterul mamei pentru a supraviețui. Dar cantitatea necesară depinde de vârsta lui gestațională, precum și de alți factori.

Așadar, lichidul amniotic este foarte important, tocmai de aceea el există în uter, iar bebelușul plutește în acest lichid. Am aflat care este cantitatea de lichid amniotic în sarcină, ce se întâmplă când există prea puțin sau prea mult, precum și ce însemnă dacă acesta ar lipsi. Dacă medicul observă că există mai mult sau mai puțin lichid amniotic în uterul mamei, în funcție de gravitatea problemei, de vârsta gestațională, de starea de sănătate a mamei și/sau a copilului va decide ce este de făcut în continuare. Viitoarele mame sunt sfătuite să discute cu medicul atunci când au neclarități, când sunt îngrijorate, când apar probleme și nu știu ce înseamnă ele mai exact. O bună colaborare pacient-medic este benefică pentru toată lumea.

Surse:

• https://radiopaedia.org/articles/amniotic-fluid-index
• https://medlineplus.gov/ency/article/002220.htm#:~:text=About%20600%20mL%20of%20amniotic,allows%20for%20proper%20bone%20growth
• https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/polyhydramnios/symptoms-causes/syc-20368493#:~:text=Polyhydramnios%20(pol%2De%2Dhi,or%20later%20stages%20of%20pregnancy.
• https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/expert-answers/low-amniotic-fluid/faq-20057964
• https://my.clevelandclinic.org/health/body/23310-amniotic-fluid