De ce apare embolia amniotică și de ce este periculoasă pentru bebeluș

Embolia amniotică – ce este și de ce este periculoasă pentru bebeluș? Viitoarele mame au numeroase întrebări legate de sarcină, de aspectele frumoase legate de această perioadă, dar și de problemele care mai pot apărea. Printre cele din urmă se numără și embolia amniotică, deci haideți să discutăm despre subiectul acesta.

Ce este embolia amniotică

Embolia amniotică este o complicație periculoasă, care poate pune viața în pericol și se poate întâmpla în timpul nașterii sau la scurtă vreme după naștere. Este dificil de diagnosticat, deoarece simptomele pot fi similare cu cele ale altor complicații serioase apărute în timpul nașterii. Cauza exactă este necunoscută. De asemenea, este o problemă rară.

Embolia amniotică apare atunci când lichidul amniotic intră în fluxul sangvin al femeii însărcinate înainte de naștere, în timpul acesteia sau imediat după ce aduce pe lume copilul. Poate duce la insuficiență cardiacă sau pulmonară, ceea ce poate duce la mai multe complicații din cauza lipsei de sânge oxigenat din corp. Printre ele se numără stopul cardiac. De asemenea, femeile care se confruntă cu problema aceasta ar putea sângera incontrolabil la nivelul uterului sau al inciziei făcute în timpul cezarienei.

Se întâmplă brusc și este imprevizibilă. Este dificil de tratat și necesită intervenție medicală urgentă.

Lichidul amniotic intră în fluxul sangvin în timpul nașterii, fiind o parte normală a acestui proces. În multe cazuri nu duce la apariția unei reacții alergice. Cercetătorii nu știu cu exactitate de ce unele persoane au reacții puternice la lichidul amniotic în felul acesta, în timp ce altele nu au.

• 

Embolia amniotică mai este cunoscută și ca sindrom anafilactic al sarcinii. Apare rar, afectând 1 din 40 000 de femei care nasc în Statele Unite și 1 din 53 800 de nașteri din Europa.

De ce apare embolia amniotică și care sunt factorii de risc

Nu se cunoaște cu exactitate motivul pentru care apare embolia amniotică. Faptul că placenta cedează în timpul nașterii ar putea declanșa un răspuns imun în cazul anumitor persoane, ceea ce poate duce la problema despre care discutăm acum. Dar nu este clar de ce unele femei sunt afectate, iar altele nu.

Factorii de risc sunt dificil de identificat, deoarece complicația aceasta este rară și greu de studiat. Totuși, studiile efectuate până acum indică anumiți factori de risc, posibili, printre care:

• Vârsta înaintată a mamei (peste 35 de ani)
• Sarcina multiplă (gemeni, tripleți etc.)
• Probleme ale fătului (spre exemplu, schimbări apărute în ceea ce privește băile inimii)
• Probleme apărute la nivelul placentei
• Preeclampsia
• Eclampsia
• Prea mult lichid amniotic
• Rupturi cervicale
• Folosirea unor medicamente sau a unor proceduri pentru inducerea travaliului
• Cezariana

Simptome pentru embolia amniotică

Semnele și simptomele apar brusc. Sunt asemănătoare cu cele ale altor complicații care pot apărea în sarcină sau la naștere, tocmai de aceea este dificil de diagnosticat. Simptomele posibile includ următoarele:

• Dificultăți de respirație
• Scăderea bruscă a tensiunii arteriale
• Edem pulmonar
• Ritm cardiac anormal
• Sângerări (la nivelul uterului, inciziei cezarienei)
• Suferință fetală
• Agitație
• Confuzie
• Anxietate bruscă
• Frisoane

Riscuri pentru embolia amniotică

Embolia amniotică implică anumite riscuri. Poate avea ca rezultat complicații serioase pentru mamă, dar și pentru bebeluș. Iată care pot fi acestea în cazul mamei:

• Insuficiență cardiacă
• Insuficiență pulmonară
• Pierderea cunoștinței
• Leșin
• Sângerare excesivă
• Coagulare intravasculară diseminată
• Atac cerebral
• Stop cardiac
• Leziuni cerebrale
• Deces

Fătul riscă să se confrunte cu unele complicații în funcție de momentul în care are loc embolia amniotică. O naștere de urgență poate fi necesară dacă simptomele se declanșează înainte de venirea pe lume a bebelușului. Bebelușii născuți după apariția emboliei amniotice riscă să nu primească suficient oxigen. Lipsa oxigenului poate fi responsabilă pentru unele deficiențe ale sistemului nervos sau ale creierului.

Prevenție și diagnostic

Din păcate, embolia amniotică nu poate fi prevenită. Încă nu se știe de ce apare și ce anume provoacă această problemă gravă.

Deși nu poate fi prevenită, femeile însărcinate pot discuta totuși cu medicii care le urmăresc sarcina și despre situațiile de urgență, despre ceea ce este de făcut în astfel de cazuri. Ar putea fi de folos o astfel de discuție.

Diagnosticul poate fi greu de stabilit având în vedere că simptomele se pot confunda cu cele ale altor probleme medicale grave apărute în timpul nașterii sau la scurtă vreme după aceea. De regulă, embolia amniotică apare în travaliu sau în 30 de minute de la naștere. Dacă este vorba despre această complicație, tratamentul trebuie administrat imediat, pentru a se evita complicațiile.

Următoarele simptome pot ajuta la diagnosticarea emboliei amniotice:

• Scăderea bruscă a tensiunii arteriale
• Dificultăți de respirație
• Ritm cardiac neregulat
• Stop cardiac
• Sângerare excesivă
• Hemoragie severă, aparent fără motiv

Tratament

Embolia amniotică este o urgență medicală. Tratamentul trebuie administrat rapid, pentru a proteja mama și fătul. Personalul medical ar putea să facă următoarele lucruri:

• Să aducă pe lume copilul cât mai repede posibil
• Transfuzii de sânge, de plasmă și de trombocite
• Histerectomie pentru a opri sângerarea
• Administrarea de steroizi sau alte medicamente care ajută tensiunea arterială și inima
• Administrarea oxigenului printr-un tub sau prin ventilație mecanică
• Introducerea unui cateter în artera pulmonară pentru a putea monitoriza tensiunea arterială sau a unui cateter venos central

În concluzie, embolia amniotică este o complicație serioasă care poate să apară în timpul nașterii sau în prima jumătate de oră după naștere. Medicii trebuie să acționeze rapid, așa încât mama și fătul să nu sufere din cauza complicațiilor care pot apărea. Este o complicație care nu poate fi prevenită, după cum am aflat, și nici nu se știe cu certitudine de ce apare, de ce unele femei sunt afectate, iar altele nu. După ce se stabilește diagnosticul, tratamentul va fi administrat cât mai rapid cu putință.

Sursă:

• https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15463-amniotic-fluid-embolism